输血-13--幻灯片.pptVIP

第三节 自身输血Autotransfusion 概述 定义：自体输血是指收集病人自身的血液进行回输。 优点 节约用血 减少输血不良反应和疾病的传播 不需要鉴别血型和交叉配血试验 分类 术中出血回输（回收式自体输血） 收集术中清洁的血液，经抗凝、过滤处理后回输给病人自己，多见于创伤大出血者或一些出血量较大的清洁手术如大血管、心内直视手术等。 术前血液稀释（稀释式自体输血） 术晨从病人一侧采血，另一侧输入采血量3～4倍的电解质或血浆增量剂。每次可采800-1000ml 预存自体血 提前一月采血，每3～4天一次，每次可采300～400ml直至术前3天。 附图：自体血回输机 自体输血的禁忌症 禁忌症 血液已受胃肠道内容物、消化液或尿液等污染者 血液可能受肿瘤细胞玷污者 肝肾功能不全的病人 已有严重贫血的病人 有脓毒血症或菌血症 胸腹开放性损伤超过4小时者，血液积聚体腔超过3天者。 第四节 血液成分制品 成分输血 定义：将血液中各种成分分离出来，用于某种成分缺乏的病人。 优点：一血多用，节约血源，针对性强，疗效好，副作用少，便于保存和运输。 成分输血是目前临床常用的输血类型。目前我国成分输血率已达到95%以上。 血液成分制品 红细胞 浓缩红细胞 悬浮红细胞 洗涤红细胞 去白红细胞 冰冻红细胞 1U=200ml（cc） 白细胞 浓缩白细胞 因易引起免疫反应，现已较少应用 血小板 1