第十三章排泄--幻灯片.pptVIP

（二）K+的分泌与 K+－Na+交换 分泌部位： 远曲小管和集合管。 机制： 1. 可能是离子泵转运 2.可能顺电化学梯度 过程： 分泌一个K+吸收一个Na+，有Na+的吸收就有K+的分泌。 调节： 醛固酮 H+－Na+交换 NH3的分泌与H+的分泌密切相关；H+分泌增加促使NH3分泌及NaHCO3的重吸收，实现排酸保碱的作用。 （三）NH3的分泌 第三节 尿的浓缩和稀释 一、水的重吸收与尿的浓缩或稀释 水的吸收方式－渗透作用（被动） 肾小管各段和集合管对水的吸收情况 近球小管65～70％ 髓袢10％ 远曲小管10％ 集合管10～20％ 二、尿的浓缩与稀释的机制：逆流系统学说 逆流系统学说 逆流倍增机制 逆流交换机制 学说要点 ①肾小管各段和集合管对水和各种溶质的通透性和重吸收能力是不同的。 “U”型髓袢－逆流倍增－高渗状态。 ② 血液流经“U”形直小血管－逆流交换作用－高渗状态保持。 ③髓袢升支能重吸收溶质而对水相对不通透，故小 管液流到远曲小管时一定是低渗的。 ④集合管对水的通透性受ADH的调节。 （一）肾髓质渗透梯度的形成 冰点法 微穿刺法 外髓部的渗透压梯度形成： 升支粗段： Na+、 Cl－ 水不通透性 ①小管液向皮质流动： NaCl