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沈阳市医患的关系的现状及其的影响因素分析 　　[摘 要]文章采用简单随机抽样调查沈阳市8所综合性医院共计500名的医护人员及患者，了解沈阳市医患关系现状，并通过因子分析得到影响医患关系的主要因素；基于结构方程模型，定量描述了医护人员的工作满意度与影响因素的关系，以期为相关卫生部门改善医患关系提出科学依据。调查结果：信任问题是医患双方共有的问题，而国家卫生体制与医患关系影响因素存在较大关联；得到医疗体制是影响医护人员工作满意度的主要原因。文章结合沈阳地区实际现状，构建和谐医患关系对策，为卫生部门等缓解医患关系提供一定的参考。 　　[关键词]医患关系；影响因素；因子分析；结构方程模型 　　[DOI]10.13939/j.cnki.zgsc.2017.33.022 　　1 引 言 　　医患关系是医护人员与患者在医疗过程中产生的特定医治关系，是医疗人际关系中的关键。早在1956年美国学者萨斯（Szase）和荷伦德（Hollender）就已经在《内科学成就》中发表了《医患关系的基本模式》[1]一文，将医患关系分为主动―被动型、指导―合作型和共同参与型。而我国的石龙富（2012）认为体制机制的不健全是影响医患关系的根本原因；韩东辉、石晓宇（2010）认为我国政府对医疗卫生行业的投入不足，导致医院“以药养医”模式的出现。然而近年来，我国医患纠纷频发，医患矛盾逐步升级，缓解医患关系刻不