恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的疗效观察-内科学(消化道病)专业论文.docxVIP

恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的疗效观察-内科学(消化道病)专业论文.docx

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恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的疗效观察-内科学(消化道病)专业论文

独创性声明 本人声明所呈交的学位论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成 果。尽我所知,除文中已经标明引用的内容外,本论文不包含任何其他个人或集体已经发 表或撰写过的研究成果。对本文的研究做出贡献的个人和集体,均已在文中以明确方式标 明。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。 学位论文作者签名: 日期: 年 月 日 学位论文版权使用授权书 本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定,即:学校有权保留并 向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版,允许论文被查阅和借阅。本人授权青 海大学大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索,可以采用影印、 缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。本论文属于:保密□不保密□(请在相应 方框内打“√”),在 年解密后适用本授权书。 学位论文作者签名: 指导教师签名: 日期: 年 月 日 日期: 年 月 日 中文摘要 目的:观察应用恩替卡韦抗病毒治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化患者 24 周时的疗 效和安全性。 方法:选择 60 例失代偿期乙型肝炎后肝硬化患者分为恩替卡韦组 30 例和对照 组 30 例。对照组给予保肝、营养支持等对症治疗,恩替卡韦组在对照组综合治 疗基础之上并加用恩替卡韦 0.5mg/d,口服。观察两组患者血清 HBV DNA 的水 平、ALT、TBIL、白蛋白(ALB)的变化情况。 结果:治疗 24 周时,恩替卡韦组 HBV DNA 为(3.1±0.9) log copies/mL 明显低于 对照组的(6.7±0.5)log copies/mL(t=19.15,P﹤0.05);恩替卡韦组 ALB 为 (37.7±7.3)g/L,明显高于对照组的(34.3±5.4)g/L(t=2.05、P﹤0.05);恩替卡 韦组 TBIL 为(15.0±4.3) μmol/L,明显低于对照组(35.3±7.4)μmol/L(t =12.99、 P﹤0.05);恩替卡韦组 ALT 为(29.9±8.4)U/L,明显低于对照组(42.8±10.2) U/L(t =5.35、 P0.05);恩替卡韦组治疗前后 HBV DNA 定量比较,治疗 4、12、 24 周 HBV DNA 定量与治疗前比较明显下降(P 0.05)。恩替卡韦组和对照组治疗 前后 ALT 比较,治疗 4、12、24 周 ALT 与治疗前比较明显下降(P 0.05)。恩替 卡韦组 ALT 治疗 12、24 周与 4 周比较(P 0.05)。恩替卡韦组和对照组治疗前后 TBIL 比较,治疗 4、12、24 周 TBIL 与治疗前比较明显下降(P 0.05)。恩替卡韦 组治疗 12、24 周与 4 周比较明显下降,(P 0.05)。 结论:恩替卡韦对失代偿期乙型肝炎肝硬化患者在用药 24 周之内即能有效抑制 病毒复制使 HBV DNA 水平降低。同时可以改善患者的肝功能。 【关键词】 肝硬化失代偿期 乙型肝炎 恩替卡韦 I Abstract Objective: To study the efficacy and safety of entacavir in patients with decompe- nsated hepatitis B-induced cirrhosis on 24-week treatment. Method: Choose Sixty patients with HBV-Related cirrhosis were arranged to receive entecavi(r n=30)and conventional therapy(n=30). The patients of the control group received regular support and symptomatic treatment,The patients of the entacavir group rcecived entacavir treatment(0.5 mg/d, oral) besides regular support and symptomatic treatment.The changes of serum HBV DNA, ALT, total bilirubin (TBIL), albumin (ALB) levels, of patients in two groups were investigated. Results: After 24weeks treatment, HBV DNA level ((3.1±0.9) log copies/ml) of patients in entecavir group were significantly

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