眼科学基础d5j8zueo.pptVIP

* * 视网膜中央血管系统 * * 2. 睫状血管系统  (1)睫状后短动脉 (2)睫状后长动脉 (3)睫状前动脉 * * 静脉 1. 视网膜中央静脉 2. 涡静脉 3. 睫状前静脉 * * （二）神经  与眼有关6对脑神经 睫状神经节 鼻睫状神经：睫状长神经 睫状短神经 谢谢！ * * （二）?? 眼球内容  1.? 房水 由睫状突分泌，含量0.25~0.3ml 作用营养角膜，晶体，玻璃体 维持眼内压 排除途径 睫状突-后房-瞳孔-前房-房角-小梁网-schlemm’s 管-集合管-房水静脉 另有少部分房水是经虹膜表面隐窝被吸收和从脉络膜上腔排出 * * 2. 晶状体 晶状体是眼球屈光间质的重要组成部分，屈光指数约为1.44,对进入眼内的光线有折射（屈光）功能，且可滤去部分紫外线，对视网膜有保护作用；眼的调节功能也主要靠晶状体来完成。 晶状体无血管，营养来自房水，当晶状体囊受损或房水代谢发生变化时，晶状体将发生混浊形成白内障。 组成：晶状体囊 晶状体纤维 功能：屈光间质 调节功能 前极、后极、赤道部、 晶体悬韧带 * * 3. 玻璃体 为透明的胶质体，充满于玻璃体腔内。其主要成分为水（占98.5％～99.7％）。 玻璃体除有屈光功能外，主要是对视网膜和眼球壁起支持作用。玻璃体无血管，代谢缓慢，不能再生，其营养来自脉络膜和房水，因外伤或手术造成玻璃体丢失时，其空间由房水充填。 透明的胶质体 功能： 屈光介质 支持作用 * * 二 视路 视觉信息从视网膜光感受器开始到大 脑枕叶视中枢的传导径路 临床：光感受器→双级细胞→神经节细胞→视乳头→视神经→视交叉→视束→外侧膝状体→视放射→视皮质 视路（visualPathway）：视觉信息从视网膜光感受器开始到大脑枕叶视中枢的传导径路称为视路。临床上通常指从视神经开始，经视交叉、视束、外侧膝状体、视放射到枕叶视中枢的神经传导径路。 视路 （一）视神经 (1)眼内段 (2)眶内段 (3)管内段 (4)颅内段 （二）视交叉 （三）视束 （四）外侧膝状体 （五）视放射 （六）视皮质 * * 三、眼眶及附属器 －眼睑、结膜、泪器、眼外肌 (一) 眼眶 1.视神经孔和视神经管 2.眶上裂 3.眶下裂 4.眶上切迹（或孔） 颧骨 额骨 蝶骨 筛骨 泪骨 上颌骨 眼眶的眶骨及其他解剖结构 鼻骨 眼眶（orbit) 眼眶 七骨、一孔、二裂 方锥形骨腔：上颌骨、腭骨、颧骨、额 骨、蝶骨、筛骨、泪骨 眶深：4—5cm 功能：保护眼球 视神经孔：位于眶尖，视神经通过 眶上裂：动眼、滑车、外展、三叉神经 第1支（眶上裂综合征） 眶下裂：眶下A、眶下神经、三叉神经第2支 视神经管： 视神经,眼动脉 眶上裂综合征：III、IV、VI、V(眼支),眼静脉、交感和副交 感受损，上睑下垂、眼内外肌麻痹、眼神经 分布区感觉消失等。 眶尖综合征: 眶上裂综合征伴有视神经损害。 眼眶（orbit) * * （二）眼睑 正常平视时，高度约8mm,上睑遮盖角膜上部1~2mm。 睑缘（palpebral margin） 内眦与外眦 * * 眼睑位于眼眶前部，覆盖于眼球表面，分上睑和下睑，其游离线称睑缘。上、下睑缘间的裂隙称睑裂。 眼睑从外向内分五层： ①皮肤层。②皮下组织层。 ③肌层。④睑板层。⑤结膜层。 眼睑功能：主要是保护眼球。眼睑瞬目运动可使泪液润湿眼球表面、保持角膜光泽、清除结膜囊灰尘及细菌。 * * （三） 结膜 1 睑结膜 2 球结膜 3穹窿结膜 * * （四）泪器 1泪腺 2泪道 (1)泪小点 (2)泪小管 (3)泪囊 (4)鼻泪管 泪液：润滑角膜和结膜杀菌、 预防感染冲洗和稀释有害物质 * * （五） 眼外