呕吐休克为主要表现的双侧肺动脉主干及分支广泛栓塞1例报告.PDF

· 844 · 中华危重病急救医学 20 17 年 9 月第 29 卷第 9 期 Chin Crit Care Med ，September 20 17 ，Vol.29 ，No.9 ·临床病例讨论 · 以晕厥、呕吐、休克为主要表现的双侧肺动脉主干 及分支广泛栓塞1 例报告 （ 、 ）； 200433 200003 （ 、 、 、 、 ）， （ ）， （ ） ： ， ： Email linzhaofe@ DOI ：10.3760/cma.j .issn.2095-4352.20 17.09.0 16 【 】 摘要 肺栓塞 （PE ）是指 内源性或外源性栓子堵塞肺动脉主干或分支 ，引起肺循环障碍的临床和病理生 理综合征 ，其发病率较高 ，但临床上 PE 患者缺乏特异性症状和体征 ，甚至完全无症状 ，常导致漏诊 、误诊和诊断 不及时而延误治疗 。报告 1 例 以晕厥 、呕吐、休克为主要表现 ，后证实为肺动脉主干及分支广泛性栓塞患者 的 诊治过程 ，以期提高大家对 PE 的认识 。 【 】 关键词 肺栓塞 ； 肺血栓栓塞症 ； CT 肺动脉造影 A case of large pulmonary embolism in trunk and branches with main manifestation of syncope, vomiting and shock Wen Rongbo, Zhang Sheng, He Linf eng, Ji Xiuf eng, Wang Peng, Zhou Qiuxiang, Qu Jinlong, Guan Jun, Lin Zhaof en Faculty of Naval Medicine, Second Military Medical University, Shanghai 200433, China (Wen RB, He LF); Dep artment of Emergency Medical, Aff iliated Changzheng Hosp ital of Second Military Medical University, Shanghai 200003, China (Zhang S, Zhou QX, Qu JL, Guan J, Lin ZF); Dep artment of Ultrasonic Diagnosis, Aff iliated Changzheng Hosp ital of Second Military Medical University, Shanghai 200003, China (Ji XF); Dep artment of Imaging Diagnosis, Aff iliated Changzheng Hosp ital of Second Military Medical University, Shanghai 200003, China (Wang P) Corresp onding author: Lin Zhaof en, Email: linzhaof e@ 【 】 Abstract Pulmonary embolism (PE) refers to the endogenous or exogenous emboli blocking pulmonary trunk or branches, causing