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MECT的风险评估与控制 四川省精神卫生中心 罗 伟 2017/02/09 MECT治疗方法专家共识（2017年版） 操作前评估： 了解病史 既往药物的使用 全身状况 年龄 告知 术前准备 其它 MECT的死亡率 对MECT引起的死亡率进行精确的统计是十分困难的，粗略的估计，MECT导致的死亡率和一个 小外科手术的概率相近或者和分娩的概率相近。通过对大量的不同机构病人的几十年的报告的统计，MECT的死亡率大概是每100，000次治疗，有4个死亡。 在MECT的医疗风险评估中比较重要的系统包括心血管系统，中枢神经系统以及呼吸系统。MECT主要的临床并发症和死亡率都和心脏有关。 APA ECT特别工作组（2001） MECT的风险评估 MECT目前没有绝对的临床禁忌症存在，每一个病例都需要进行风险/受益评估。这种由精神科主管医生、麻醉科医生、治疗师和内科医生参加的评估中必需包括： 精神疾病的严重程度、发病时间的长短及治疗方面的考虑 MECT治愈的可能性 MECT治疗的临床风险度 选择治疗或放弃治疗的风险/受益比较 经过以上评估后，即可选择是否对该病人进行MECT治疗。 MECT的风险评估 MECT治疗前应进行仔细的风险评估，调整病人的身体状况，选择相应的MECT技术，以减少治疗的风险性 MECT的风险评估 以下特殊的临床状况可增加MECT治疗的