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- 2018-10-30 发布于湖北
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课件课本-高血压患者健康管理服务规范跟细则
;说明;主要内容;辖区内35岁及以上常住居民中原发性高血压患者。
三要点:
35岁及以上
常住居民
原发性高血压
;患者发现
健康体检
随访评估
分类干预
健康指导
;患者发现;患者发现;对第一次发现收缩压≥140mmHg和(或)舒张压水平≥ 90mmHg。
在去除可能引起血压升高的因素后预约其复查。
非同日3次测量血压均高于正常,可初步诊断为高血压。;诊断步骤;在诊断高血压和确定治疗方案之前,必须用标准的测量方法进行测量。
至少经过三次不同日血压测量,每次测量三次,取其平均值,并经一定时期的观察,达到诊断标准,方可诊断。
曾确诊为高血压,现服用降压药,血压值虽正常,仍为高血压。
排除继发性高血压。;以下几种情况应警惕继发性高血压的可能:
发病年龄小于30岁;
高血压程度严重(达3级以上);
血压升高伴肢体肌无力或麻痹,常呈周期性发作,或伴自发性低血钾;
夜尿增多,血尿、泡沫尿或有肾脏疾病史;
阵发性高血压,发作时伴头痛、心悸、皮肤苍白及多汗等;
下肢血压明显低于上肢,双侧上肢血压相差20mmHg以上、股动脉等搏动减弱或不能触及;
降压效果差,不易控制。;患者发现;患者发现;测量血压的方法;血压测量标准方法;血压测量注意事项;对确诊患者建立健康档案并开展管理工作;云南省 州(市) 县(市、区) 年35岁及以上高血压患者管理台账 ;台账填写说明;健康体检;随访评
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