流产与避孕-(精选·公开·课件).ppt

流产与避孕 谭 丽 平 流产现状 流产危害 做好避孕准备 常用避孕方式 全球人流现状 世界卫生组织（WHO）的统计资料显示： 全球每年约有 4000-5000万例次 的非意愿妊娠人工流产，即全球妊娠的 26% 以流产结局 其中，每年不安全流产约有 2000万例次，造成死亡约67000例，占总孕产妇死亡数的13%；并导致成千上万的妇女伤残（包括不孕） 全球每年平均人工流产率在 35‰ 左右，即每年每1000位育龄女性中有35位进行人工流产 我国人流现状 我国15-49岁育龄妇女人数为3.5亿，处于20-29岁生育旺盛期的妇女约有1亿，其中 27.3% 的妇女做过人流 我国每年人工流产约有1300万例次，高发年龄在20-29岁，15-19岁为2.0%，20-24岁为33.5% 曾经做过2次以上人工流产的已婚育龄妇女占 38.1% 所见报道的最多人工流产次数为 15次 我国人流率世界第二—每年每1000位育龄女性中有62位进行人工流产 人流广告充斥大街小巷 流产现状 流产危害 做好避孕准备 常用避孕方式 什么是流产 妊娠不足28周，胎儿体重不足1kg而终止妊娠者称为流产 流产分为自然流产和人工流产。 自然流产是因胚胎因素、环境因素或母体因素而导致妊娠终止的一种妇产科常见病。 人工流产是指因避孕失败导致意外妊娠后，在妊娠早期人为地终止妊娠的方法，仅能作为避孕失败的一种补救措施，不能直接作为节育方法。 人工流产分类 药物流产的危害 药物流产出血量多、出血时间长，平均半个月左右，可长达近1-2个月之久，易引起生殖道感染、不孕症等 药物流产的成功率为90%-95%1，意味着每100人中有5-10人会发生药物流产失败，需再行清宫手术 药流过程中有较明显腹痛 易引起月经失调 人工流产手术的危害（一） 主要危害： 影响将来的生育：人工流产，特别是短期内多次人工流产，容易引起输卵管炎、宫颈和宫腔粘连、闭经等，因而造成继发性不孕，习惯性流产，早产率偏高 人工流产手术的危害（二） 其他危害 漏吸：需再次手术 吸宫不全：术后出血增多，出血时间长，需再行清宫手术 羊水栓塞：一旦发生，死亡率最高可达40% 部分流产后的女性会有心理阴影，严重影响工作和生活 流产对女性心理的伤害 美国产科和妇产科学院的博士在研究人流后遗症时，发现 23％的堕胎者经常会感受到与堕胎有关的幻觉 35％的堕胎者经常会感受到那被堕胎的孩子来到访 54％的堕胎者经常会做有与堕胎有关的恶梦 69％的堕胎者会感到一种可怕的“疯狂”感受 73％的堕胎者经常会回想堕胎那一刻的经历 81％的堕胎者常想念被堕胎的孩子 77％的堕胎者觉得自己变得不能和他人沟通 69％的堕胎者明显失去性欲 81％的堕胎者时常哭泣 解密无痛人流 流产现状 流产危害 做好避孕准备 常用避孕方式 人工流产的主要原因—未采取避孕措施和避孕失败 国内外的研究显示，人工流产的主要原因是未采取避孕措施和避孕失败 避孕失败原因：安全套、宫内节育器、紧急避孕药、安全期避孕失败 未避孕的原因：侥幸心理（占77.4%） 正视避孕 选择安全、可靠的避孕方式是使女性免于流产危害的重要手段。要重视避孕、正确避孕，不应存在侥幸心理。 流产后也需立即避孕 流产后排卵的恢复时间为： 孕周8-15周的早期妊娠，在流产后 2-3周即可恢复排卵 孕周16-20周的中期妊娠，在流产后 4-6周即可恢复排卵 孕周越小，排卵恢复越早 国外资料：流产后排卵的发生可以早至术后第 11 天 国内资料：约 67.4% 的妇女于人流术后第一个月经周期恢复排卵 流产现状 流产危害 做好避孕准备 常用避孕方式 常用避孕方法 目前人们常用的避孕方法有： 安全期避孕 体外射精 安全套 宫内节育器 输卵管/输精管结扎 紧急避孕药 口服避孕药 …… 各种避孕方式避孕效果PK 安全期避孕很“不安全” 安全期避孕就是在排卵期内停止性生活的一种避孕方法。为了保险起见，一般将排卵日的前5天和后4天，连同排卵日在内共10天称为排卵期（危险期），其余为安全期 优点：安全无副作用 缺点：计算安全期的方法很不精确，很少遵循月经前后7天的规则；尤其对于月经周期不稳定的女性，这种方法几乎是无效的；而且每月会有很长一段时间无法进行性生活 避孕效果： 比尔指数为14-40，即每年 每1000对性伴侣中有140- 400位女性会怀孕 体外射精 体外射精是最古老的避孕方法之一，男方必须在射精前将阴茎从女性的阴道抽出，避免让精子留在阴道里。 安全套 安全套 安全套避孕效果并非十分可靠 安全套可降低性传染病的感染，包括HIV（引起艾滋病AIDS的病毒），是没有固定性伴侣者或可能有多个性伴侣者最适用的避孕方法 然而，在避孕的功能上，与其它避孕方法相比，安全套并非十分可