消化系统疾病教材课程.ppt

二、其他类型肝硬变 （一）坏死后性肝硬化 在肝实质大片坏死的基础上形成的。预后差，易合并肝癌。 １。病因： 乙型、丙型亚急性重型肝炎 转化；戊型肝炎病毒感染在 孕妇多形成重型暴发性肝炎， 如存活可转化为坏死后性肝 硬化。此外，药物及化学物 质中毒也可导致坏死后性肝 硬化。 小结 复习思考题 1．病毒性肝炎的临床病理类型是哪几种?简述各自病变特点。 2．急性（普通型）肝炎及急性重型肝炎常见临床表现有哪些? 3．试述各型肝炎的结局。 4．什么叫肝硬化？可分为哪几类？ 5．简述门脉性肝硬化的病理变化。 6．门脉高压症有哪些主要临床表现? 第五节 消化系统常见肿瘤 一、食管癌: 是由食管粘膜上皮或腺体发生的恶性肿瘤。发病年龄多在40岁以上，尤以60岁以上者居多，男多于女。 主要症状：梗噎和进行性吞咽困难。 食管的中段最多见、下段次之。 （一）病因 饮酒、吸咽及食用过热饮食的习惯与本病有关，食物中含有亚硝胺、酶变食物及土壤中缺钼等微量元素有关。 （二）病理变化 1.早期癌:几乎均为鳞癌； 2.中晚期癌： （1）髓质型：食管壁增厚，管腔变窄，切面癌组织为灰白色，质地软似脑髓 （2）蕈伞型 （3）溃疡型 （4）缩窄型 组织学分型:鳞状细胞癌、腺癌、小细胞癌、腺鳞癌等。 食管癌（溃疡型） 食管中段见一6cm×5cm大小的溃疡型肿瘤，边缘呈围堤状降起 （