泌尿系统和生殖系统的发生培训讲学.pptVIP

隐睾(cryptorchidism) 先天性腹股沟疝( congenital inguinal hernia) 子宫畸形 阴道闭锁(vaginal atresia) 两性畸形(hermaphroditism) 睾丸女性化综合征 (testicular feminization syndrome) 尿道下裂(hypospadias) 畸胎瘤 多囊肾（polycystic kidney） 异位肾（ectobic kidney） 马蹄肾（horseshoe kidney） 肾缺如（renal agenesis） 双输尿管（double ureter） 膀胱外翻（exstrophy of bladder） 脐尿管瘘（urachal fistula） 脐尿管囊肿（urachal cyst） 脐尿管窦（urachal sinus） 由于输尿管芽过早分裂所致。（其诱导的生后肾原基也随之分成二部分）。 多囊肾（polycystic kidney） 异位肾（ectobic kidney） 马蹄肾（horseshoe kidney） 肾缺如（renal agenesis） 双输尿管（double ureter） 膀胱外翻（exstrophy of bladder） 脐尿管瘘（urachal fistula） 脐尿管囊肿（urachal cyst） 脐尿管窦（urachal sinus） 由于脐下方的两侧腹壁肌肉未在中线愈合—泄殖腔上皮与表皮间无腹壁肌层—膀胱前壁破裂—黏膜外露，外表可见输尿管开口。 多囊肾（polycystic kidney） 异位肾（ectobic kidney） 马蹄肾（horseshoe kidney） 肾缺如（renal agenesis） 双输尿管（double ureter） 膀胱外翻（exstrophy of bladder） 脐尿管瘘（urachal fistula） 脐尿管囊肿（urachal cyst） 脐尿管窦（urachal sinus） 膀胱顶与脐之间的脐尿管未闭，残留瘘管，尿液经脐漏出。（尿囊未闭，残留为瘘管，尿液经此从脐溢出）。 多囊肾（polycystic kidney） 异位肾（ectobic kidney） 马蹄肾（horseshoe kidney） 肾缺如（renal agenesis） 双输尿管（double ureter） 膀胱外翻（exstrophy of bladder） 脐尿管瘘（urachal fistula） 脐尿管囊肿（urachal cyst） 脐尿管窦（urachal sinus） 部分脐尿管未闭，且扩张所致。 多囊肾（polycystic kidney） 异位肾（ectobic kidney） 马蹄肾（horseshoe kidney） 肾缺如（renal agenesis） 双输尿管（double ureter） 膀胱外翻（exstrophy of bladder） 脐尿管瘘（urachal fistula） 脐尿管囊肿（urachal cyst） 脐尿管窦（urachal sinus） 部分未闭的脐尿管近膀胱部膨大形成。 二、 生殖系统的发生 生殖腺的发生 生殖管道的发生 外生殖器的发生 先天性畸形 未分化性腺的发生 睾丸的发生 卵巢的发生 睾丸和卵巢的下降 初级性索(primary sex cord) 原始生殖细胞(primordial germ cell) “H-Y抗原” （histocompatibility Y antigen） 第6周，生殖嵴表面上皮向其下方间充质内伸入,形成许多不规则的上皮细胞索。 初级性索内。第3～4周,在尿囊基底部的内胚层内出现，第6周时沿后肠的背系膜迁入初级性索内。此时尚不能区分是睾丸或卵巢。 未分化性腺分化为睾丸或卵巢的决定因素是原始生殖细胞膜上有无“H-Y抗原” 。控制这个抗原的基因在Y染色体的短臂上。在男性,原始生殖细胞内有Y染色体,膜上有H—Y抗原,则生殖腺分化为睾丸;在女性,无Y染色体,则生殖腺分化为卵巢。 1.未分化性腺的发生： 睾丸索(testicular cord) 白膜 间质细胞 第7～8周时,在H—Y抗原的影响下,初级性索增殖,并与表面上皮分离而成。它分化为长襻状的生精小管。 第8周时，表面上皮下方的间充质分化成白膜。 分散在生精小管之间的间充质分化为事丸的间质和间质细胞,后者分泌雄激素。 2.睾丸的发生： 管壁 由两种细胞构成,即由原始生殖细胞分化的精原细胞和初级性索分化来的支持细胞。 次级性索(secondary sex cord) 原始卵泡 卵巢间质 第10周后,早期发生的初级性索退化消失,从生殖腺的表面上皮,又增殖形成新的细胞索。 第16周时,皮质索分离而成许多孤立的细胞