登革热及寨卡病毒病防治简洁版(陈愉生).pptVIP

·对症治疗。 -退热：以物理降温为主，对出血症状明显的病 人，避免采用酒精擦浴。解热镇痛类药物可能 出现严重并发症，应谨慎使用； -补液：口服补液为主，适当进流质食物，对频 繁呕吐、进食困难或血压低的病人，应及时静 脉输液； -镇静止痛：可给与安定、颅痛定等对症处理。 治 疗 * 重症登革热 除一般治疗中提及的监测指标外，重症登革热病例还应动态监测电解质的变化。对出现严重血浆渗漏、休克、ARDS、严重出血或其他重要脏器功能障碍者应积极采取相应治疗措施。 治 疗 * 补液原则 -维持良好的组织器官灌注。 -同时应根据患者HCT、血小板、电解质、尿量及血 流动力学情况随时调整补液的种类和数量，在尿量 达约0.5 ml/kg/h的前提下，应控制静脉补液量。 治 疗 * 抗休克治疗 -尽快进行液体复苏治疗， -初始液体复苏以等渗晶体液为主（如生理盐水等）， -对初始液体复苏无反应的休克或更严重的休克可加 用胶体溶液（如白蛋白等）。 -同时积极纠正酸碱失衡。 -液体复苏治疗无法维持血压时，应使用血管活性药 物； -严重出血引起休克时，应及时输注红细胞或全血等。 -有条件可进行血流动力学监测并指导治疗。 治 疗 *