牛黄宁宫片联合阿立哌唑治疗老年精神分裂症的临床研究.PDF

现代药物与临床 Drugs Clinic 第 33 卷 第 9 期 2018 年 9 月 ·2235 · 牛黄宁宫片联合阿立哌唑治疗老年精神分裂症的临床研究 张莉琳，李 恩，陈 华，黄自洲 恩施州优抚医院 精神科，湖北 恩施 445000 摘 要：目的 探讨牛黄宁宫片联合阿立哌唑治疗老年精神分裂症的临床疗效。方法 选取恩施州优抚医院 2015 年 8 月— 2017 年 11 月收治的老年精神分裂症患者 114 例，随机分成对照组和治疗组，每组各 57 例。对照组患者口服阿立哌唑片， 第 1 周 5 mg/d，第2 周 10 mg/d，之后根据疗效和耐受情况增加剂量为 15 mg/d，最大剂量不超过 30 mg/d，1 次/d 。治疗组 在对照组的基础上口服牛黄宁宫片，5 片/次，3 次/d 。两组患者均连续治疗 8 周。观察两组患者临床疗效，同时比较治疗前 后两组患者 PANSS 评分、社会认知功能、神经认知功能和血清细胞因子水平。结果 治疗后，对照组的总有效率为 75.44%， 显著低于治疗组的 94.74%，两组比较差异具有统计学意义（P ＜0.05 ）。治疗后，两组PANSS 各项评分、PSP 总分及 4 个维 度的社会关系、有益活动、自我照料和攻击性评分均显著降低（P ＜0.05 ），且治疗后治疗组上述评分明显低于对照组（P ＜ 0.05 ）。治疗后，两组血清脑源性神经营养因子（BDNF ）、神经生长因子（NGF ）、白细胞介素-2 （IL-2 ）和IL-6 水平明显降 低（P ＜0.05 ），且治疗后治疗组血清细胞因子水平明显低于对照组（P ＜0.05 ）。治疗后，两组神经认知功能明显升高（P ＜ 0.05 ），且治疗后治疗组神经认知功能明显高于对照组（P ＜0.05 ）。结论 牛黄宁宫片联合阿立哌唑治疗老年精神分裂症疗效 确切，可有效改善血清 BDNF 、NGF 等细胞因子水平，促进患者认知功能恢复。 关键词：牛黄宁宫片；阿立哌唑片；精神分裂症；社会认知功能；神经认知功能；血清脑源性神经营养因子；神经生长因子 中图分类号：R914 文献标志码：A 文章编号：1674 - 5515(2018)09 - 2235 - 06 DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.09.017 Clinical study on Niuhuang Ninggong Tablets combined with aripiprazole in treatment of senile schizophrenia ZHANG Li-lin, LI En, CHEN Hua, HUANG Zi-zhou Department of Psychiatry, Enshi Special Care Hospital, Enshi 445000, China Abstract: Objective To explore the clinical efficacy of Niuhuang Ninggong Tablets combined with aripiprazole in treatment of senile schizophrenia. Methods Patients (114 cases) with senile schizophrenia in Enshi Special Care Hospital from August 2015 to November 2017 were randomly divided into control and treatment groups, and each group had 57 cases. Patients in the control group were po administered with Aripiprazole Tablets, 5 mg/d for the 1st week, and 10 mg/d for the 2nd week, then 15 mg/d was increased according to the patient condition, and the maximum dose was less than 30 mg/