(超实用)小儿推拿讲——冯亮.ppt

四大特点 疗效确切 简便易行 毒副作用极小 易被患儿和家长接受 小儿生理特点 小儿推拿注意事项 小儿推拿常用手法 （一）推法 （二）揉法 （三）按法 （四）摩法 （五）掐法 （六）捏法(捏脊) （七）运法 （八）捣法 捏脊疗法 捏脊疗法是在患者脊柱部施行捏拿等手法，以治疗疾病的一种外治手法。 治疗小儿疳积效好，故又称“捏积”疗法。  临床应用 功效： 适应症： 其临床应用相当广泛，在小儿推拿中尤为常用。 主治小儿疳积。小儿食欲不振、消化不良、消瘦疲倦、腹痛腹泻、小儿夜啼等症。 禁忌症 有出血倾向 小儿高热、惊厥 小儿有严重心脏病者 局部皮肤有溃疡、疖肿、破损者 有其它传染病者 临床应用举例 　　　1、小儿保健：每日晨起或入睡之前捏脊，或3、或6、或9遍，具有促进小儿生长发育、增强机体抗病能力。或配合开天门50次，推坎宫50次，按揉 足三里左右各100次，摩腹3分钟，每日一次，七日为一个疗程，休息三日，可继续进行第二个疗程。具有增进食欲，强壮身体，预防疾病，促使生长发育的功效，是小儿保健之良方。 临床应用举例 2、小儿腹泻：常配合揉龟尾、推上七节骨、摩腹、按揉足三里。 3、小儿疳积：常配合补脾土、揉板门、推四横纹、揉 中脘、摩腹。 4、遗尿：常配合揉丹田、肾顶，按揉三阴交，摩少腹部，擦腰骶部。 5、脾虚食少：常配合摩腹、揉脐、揉龟尾、推上七节骨、按揉足三里。 6．三关 位置：前臂桡侧，阳池至曲池成一直线。 操作：用拇指桡侧面或食中二指指面，自腕推向肘，称推三关。 功用：腹痛，腹泻，畏寒肢冷，病后体弱等一切虚寒证。 临床应用：①本穴性温，能补气行气、温阳散寒，主治一切虚寒证。②推三关能益气 活血、发汗解表。 四 上肢部穴位 1 推三关 8 脐（神阙） 位置：肚脐 操作：用掌摩称摩脐；用揉法称揉脐 功用：温阳散寒、补益气血、健脾和胃、消食导滞 临床应用：揉脐、摩脐能温阳散寒、补益气血、健脾和胃、消食导滞。多用于腹泻、便秘、腹痛、疳积等症。临床上揉脐、摩腹、推上七节骨、揉龟尾常配合应用，治疗腹泻效果较好。 二 胸腹部部穴位 1 2 摩 脐 揉 脐 9 天枢 位置：脐旁2寸 操作：用指端揉或按称揉或按天枢 功用：疏理大肠、理气消滞 临床应用：天枢为大肠之募穴，能疏调大肠，理气消滞。常用于治疗急慢性胃肠炎及消化功能紊乱引起的腹泻、呕吐、食积、腹胀、大便秘结等症，常与按揉足三里等穴位合用，特别是用于感染性腹泻。 二 胸腹部部穴位 1 揉天枢 10 丹田 位置：脐下2至3寸之间 操作：用大鱼际揉称揉丹田，用指端按称按丹田 功用：培肾固本、温补下元、分清别浊 临床应用：揉、摩丹田能培肾固本，温补下元，分清别浊。多用于小儿先天不足，寒凝少腹及腹痛、疝气、遗尿、脱肛等症，常与补肾经、推三关、揉外劳宫等合用。 二 胸腹部部穴位 1 揉丹田 11 肚角 位置：天枢穴下2寸脐旁两侧的大筋 操作：用指端揉或按，用拿法称拿肚角（对拿肚角） 功用：温中止痛 临床应用：按、拿肚角为止腹痛的要法，对各种原因引起的腹痛均可应用，特别是对寒痛、伤食痛效果更好。本法刺激较强，一般拿3-5次即可，不可拿得时间太长。为防止患儿哭闹影响手法的进行，可在诸手法推毕，再拿此穴。 二 胸腹部部穴位 1 2 拿肚角 拿肚角 1 大椎 2 肩井 3 肺俞 4 脾俞 5 肾俞 6 脊柱 7 七节骨 8 龟尾 三 背腰部穴位 1．大椎 位置：第七颈椎与第一胸椎棘突之间。 操作：用中指端揉，称揉大椎。 功用：发热、咳嗽、项强。 临床应用：揉大椎有清热解表作用，主要用于感冒、发热等症。此外，以屈曲的食、中指蘸清水在穴位上提捏，至皮下轻度瘀血，对百日咳有一定疗效。 三 背腰部穴位 1 2．肩井 位置：在大椎与肩峰连线中点，肩部筋肉处 操作：用拇指与食、中二指对称用力提拿，称拿肩井；用指端按其穴，称按肩井。 功用：感冒，发热，上肢抬举不利等症。 临床应用：拿、按肩井能宣通气血、发汗解表、临床常与四大手法配合，治疗外感发热、无汗等症。 三 背腰部穴位 1 拿肩井 3．肺俞 位置：第三棘突下，旁开1.5寸。 操作:用两拇指或食、中二指端揉，称揉肺俞；用两拇指分别自肩胛骨内缘从上向下推动，称推肺俞或分推肩胛骨。 主治:咳嗽，胸痛，胸闷等症。 临床应用:揉肺俞、分推肺俞能调肺气、补虚损、止咳嗽，多用于治疗呼吸系统疾病。 三 背腰部穴位 1 4．脾俞 位置:第十一胸椎棘突下，旁开 1.5寸。 操作:用食、中二指端揉，称揉脾俞。 功用：呕吐，腹泻，疳积，食欲不振，水肿，四肢乏力等症。 临床应用：揉脾俞能健脾胃、助运化、祛水湿，多用于治疗脾胃虚弱，乳食内伤，消化不良等症，常与推脾经、按揉足三里等合用。 三 背腰部穴位 1 5. 肾俞 位置：第二腰椎棘突下，旁