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子宫颈疾病诊断与治疗
女性健康讲座;关爱女性,敬畏女性尹大奎部长讲话;生物进化到今天,把生育的重任交给女性,因此女性拥有男人享受不到的幸福,但是女性完成生育功能后,由于环境恶化,免疫失调,代谢紊乱等等无时无刻不在伤害女性,更因为女性生殖器官比男性复杂,所以尽管女人是幸福的,更多需要的是关心。;了解女性生殖系统;女性疾病分类妇科炎症良性肿瘤恶性肿瘤内分泌疾病;走近宫颈疾病宫颈图 子宫的大门;宫颈疾病(一)急性宫颈炎病因:支原体、衣原体等病原体感染临床表现:分泌物增多、腰痛等处理原则:规范药物治疗为主,物理治疗辅助;宫颈疾病(二)慢性宫颈炎病因:可以由急性宫颈炎迁延而来,也可为病原体持续感染临床表现:多数患者无症状,有时分泌物增多,伴有腰痛等病理类型:宫颈糜烂样改变、宫颈黏膜炎、息肉或肥大等处理原则:局部药物治疗,辅助物理治疗,必要时采取手术治疗以及全身用药;防治急慢性宫颈炎措施1、健康的生活方式,提高免疫力2、洁净的性生活3、良好的个人生活习惯,避免不良嗜好4、有症状及时就诊5、规范诊疗,避免延误病情;宫颈炎与宫颈癌的关系?宫颈宫颈炎宫颈癌;认识宫颈癌HPV持续感染是宫颈癌发病的唯一原因宫颈癌的发生有一个较长的过程(5-10年)宫颈癌是一个能够早期发现,彻底治愈的疾病;宫颈癌的元凶——HPV病毒;HPV检测方法1.杂交捕获法2(HC2) 高危型探测针检测HPV16、18、31、33、35、39、45、 51、52、56、59、和68型(12种) 低危型探针检测HPV6、11、42、43、44型 此方法标准化,检测效率高。2.核酸分子导流杂交基因分型技术 能检测出HPV共21种型别3.Invader技术 能检测出HPV高危型14种;宫颈癌的三级筛查指南筛查人群:凡是有性生活的女性,最晚不超过21岁高危人群:妊娠妇女一级TCT+HPV病毒,二级阴道镜定位,三级宫颈活组织检查+病理;宫颈上皮内瘤变的处理指南CINⅠ:物理治疗,随访观察 CINⅡ:根据患者情况可选择锥切也可以随访治疗 CINⅢ:根据患者情况选择锥切或者子宫切除;定期查体 防患于未然女人图还有无数的女性凋谢的女人花;与其他恶性肿瘤相比,宫颈癌最大的特点是:生物学进程相对缓慢从持续的致癌性的HPV感染到重度癌前病变平均要经历10年从早期宫颈癌发展到晚期宫颈癌,平均也要经历10年时间(早期宫颈癌治愈的成功率几乎是100%)其中第一个10年,就是女性进行有效筛查、诊治的关键期这就要求女性要强化自我保护意识,积极定期接受健康体检要求妇科医师们作好“三阶梯诊断”(TCT、HPV筛查;阴道镜检查;组织学检查)工作,努力作到不误诊、不漏诊从而做到对宫颈疾病早发现、早诊断、早治疗;近几年来对宫颈癌的防治已经发生了革命性的变化宫颈液基细胞学技术的普及TBS细胞学诊断系统的日益完善电子阴道镜的广泛应用人乳头瘤病毒(HPV)—DNA检测新技术的开展HPV预防性疫苗的应用等开创了预防宫颈癌的新时代;子宫颈癌主要是由HPV感染(及其他诱发因素)而引起的疾病也可以这样说:子宫颈癌是一种感染性疾病只要早发现、早治疗就可以治愈所以子宫颈癌有可能是人类能够战胜的第一个癌症把宫颈癌扼杀在癌前阶段,最终有望消灭它。让我们为实现这一目标而努力。; 谢 谢!
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