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ICU病人少尿原因及处理 济宁医学院附院ICU 杨海卫 内 容 一、少尿概述 二、少尿原因 三、少尿的诊治流程 四、少尿的处理 一、少尿概述 少尿的定义： 教科书：24小时尿量少于400ml。或每小时尿量少于17ml。 在ICU，尿量0.5 ml/kg/h 持续2小时。 内 容 一、少尿概述 二、少尿的原因 三、少尿的诊治流程 四、少尿的处理 文献研究 背景: 少尿常作为AKI的指标，但是少尿与后续发生AKI的关系不明确 方法: 6个国家7个ICU，少尿定义为尿量 0.5 ml/kg/hr. AKI以RIFLE定义 结果: 239例患者。32 例入ICU诊断AKI，23例住ICU后出现AKI Oliguria as predictive biomarker of acute kidney injury in critically ill patients.Critical care. 2011;15(4): R172. 少尿超过一小时与次日出现AKI具有相关性。 ROC显示少尿预测AKI作用良好(AUC = 0.75;CI:0.64-0.85)。 少尿4小时以上具有最佳预测值(sensitivity 52% (0.31-0.73%), specificity 86% (0.84-0.89%)。 少尿预测AKI作用优于低血压、增快的心率