2016年上半年广西主医师(心内科)中级(师)考试试卷.docxVIP

2016年上半年广西主治医师(心内科)中级（师）考试试卷 一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、患者，男，27岁，发热7d，为稽留热，查体见胸腹部数个鲜红色皮疹，约3mm大小，压之退色，该皮疹是 A．风疹的丘疹 B．过敏的荨麻疹 C．伤寒的玫瑰疹 D．丹毒的斑疹 E．猩红热的丘疹 2、患者，男，69岁，肝硬化病史8年。近1年来明显消瘦、乏力，右上腹胀痛，低热。5h前突发剧烈腹痛伴一过性神志不清。查体：贫血貌。BP90/50mmHg，P112/min，全腹有压痛、反跳痛和肌紧张，诊断性腹腔穿刺抽出不凝血，最可能的诊断是 A．结核性腹膜炎 B．自发性腹膜炎 C．肝癌结节破裂 D．腹腔转移癌 E．肝门静脉血栓形成 3、成人孤立性主动脉瓣狭窄的常见病因是 A．风湿性炎症 B．先天性二尖瓣畸形 C．感染性心内膜炎 D．类风湿关节炎 E．强直性脊柱炎 4、男，75岁。冠心病，时感心悸、胸闷。心电图表现为P波消失，代之以f波，频率平均为380次/分，QRS波间隔不规则。心电图诊断为 A．心室颤动 B．阵发性室性心动过速 C．心房颤动 D．心房扑动 E．心室扑动 5、急性胰腺炎引起的休克常为 A．感染性休克 B．心源性休克 C．低血容量性休克 D．过敏性休克 E．神经源性休克 6、不属于细胞外液的是 A．血浆 B．组织液 C．脑脊液 D．唾液 E．淋巴液 7、16个月女婴，2周前全身皮肤出疹，2～3d疹出齐伴发热，热型不详，咳嗽无吐泻，曾在当地用过青霉素。体查：体温正常，两肺呼吸音粗糙，躯干、四肢可见棕色色素沉着。该患儿最可能的诊断是 A．肠道病毒感染 B．猩红热 C．风疹 D．药疹 E．麻疹 8、在急性暴发型溃疡性结肠炎经常出现的并发症是 A．高热 B．衰弱 C．中毒性巨结肠 D．瘘管 E．癌变 9、内分泌功能减退性疾病的替代治疗，目前较普遍使用的方法是 A．补充生理需要量的靶腺激素 B．补充药理剂量的靶腺激素 C．补充生理需要量的垂体激素 D．补充药理剂量的垂体激素 E．补充调节神经递质或受体的药物 10、X线产生效率最高的高压方式是 A．自整流 B．中频机 C．高频机 D．单向全波整流 E．三相12脉冲整流11、透壁性前间隔心肌梗死时，病理性Q波(或QS波)最可能出现在 A．Ⅱ、Ⅲ、aVF B．V1、V2、V3 C．V1、V2、V3、V4、V5 D．V1V2、V3、Ⅱ、Ⅲ、aVF E．I、aVL 12、慢性肺心病心力衰竭时，为降低肺动脉高压，减轻右心负荷，下列治疗中宜选 A．呋塞米 B．地高辛 C．改善通气 D．静脉滴注多巴胺 E．抗生素 13、患者，男，67岁，以“间断性头痛伴关节、肩背部肌肉疼痛4个月”来诊。查体：颞动脉屈曲、怒张，血沉显著增快，CRP明显增高，血清免疫球蛋白增高，肌力正常。临床考虑患者存在风湿性多肌痛，与其密切相关的血管炎是 A．大动脉炎 B．巨细胞动脉炎 C．结节性多动脉炎 D．显微镜下多血管炎 E．Wegener肉芽肿 14、主动脉粥样硬化形成的主动脉瘤最常见于 A．冠状动脉开口处 B．肾动脉开口处 C．主动脉弓 D．降主动脉 E．腹主动脉 15、下列关于非Q波性心肌梗死的叙述中，错误的是 A．住院期间病死率低 B．再梗死发生率高 C．心绞痛再发生率高 D．远期病死率高 E．治疗上应首选静脉溶栓治疗 16、慢性肾衰竭时，提示预后不良的是 A．颗粒管型 B．细胞管型 C．透明管型 D．肾衰竭管型 E．脂肪管型 17、心绞痛发作的典型部位为 A．心前区 B．胸骨中、上段胸骨后 C．胸骨下段 D．心尖部 E．剑突下 18、患者，女，30岁、心悸气促已10年，3h前心悸加重，不能平卧。检查：心界向左下扩大，HR 180/min，心律失常，P 68/min，心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音及舒张中晚期杂音，颈静脉怒张，肝于肋下5cm，有触痛，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿，对于此例，下例药物中应首选 A．普萘洛尔静脉注射 B．地高辛口服 C．毛花苷C静脉注射 D．间羟胺静脉注射 E．吗啡皮下注射 19、诊断肾动脉狭窄的金指标是 A．超声检查 B．放射性核素检查 C．MRI或螺旋CT血管造影 D．肾动脉血管造影 E．血肌酐 20、下列哪种试剂可以检验溴丁烷__ A．硝酸银溶液 B．氢氧化钠溶液 C．高锰酸钾溶液 D．水 21、动脉瘤最有效的治疗方法是 A．控制高脂饮食 B．体育锻炼 C．手术切除 D．降低血压 E．降血脂药物 22、患者，女，28岁，发热半月余，弛张热型，伴恶寒，关节痛。体检：皮肤瘀点，Osler结节，心脏有杂