病情观察和危重患者的抢救和护理讲义教材.pptVIP

病情观察、洗胃;危重患者;病情观察：护理危重患者的先决条件;病情观察的目的;病情观察的要求;结合日常工作随时观察 通过经常巡视病房主动观察 对重点观察对象重点观察;病情观察的内容;（一）一般状况观察; 发育：正常与否通常以年龄与智力和体格成长状态（身高、体重、第二性征）是否平衡来判断。;营养良好 营养不良 营养中等;牙齿; 急性面容 慢性面容 贫血面容 甲亢面容;体位：卧位时所处的状态，对某 些疾病的诊断具有一定意义。 常见体位：自动卧位 被动卧位 强迫卧位; 疾病可引起异常步态。 常见典型异常步态 蹒跚步态（鸭步，waddling gait） 醉酒步态（drinking mans gait）;帕金森 ;6.皮肤黏膜;（二）生命体征观察 ; 意识 瞳孔 心理状态;意识(Consciousness) 大脑高级神经中枢功能活动的综合表现，即对环境的知觉状态。 意识障碍（disturbance of consciousness）个体对外界环境刺激缺乏正常反应的一种精神状态。;嗜睡;嗜 睡（somnolence）;意识水平轻度下降，较嗜睡为深的一种意识障碍。 对周围环境莫不关心，答话简短迟钝，表情淡漠。 对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。 ;昏 睡（sopor）;轻度昏迷(lightly coma