牙体牙髓病教材课程.pptVIP

牙髓受到温度或化学刺激时，立即引起尖锐的疼痛 刺激除去后，症状很快就缓解 牙髓充血时，不发生自发痛 可复性牙髓炎的临床表现 疼痛的性质具有四大特征： 自发性、阵发性疼痛。 夜间痛加重。 温度刺激可以诱发疼痛或使疼痛加剧。 疼痛不能定位，呈放射性或牵涉性疼痛。 急性牙髓炎的临床表现 有深龋 深牙周袋 深楔状缺损或重度磨耗露髓等 隐裂或外伤露髓 温度测定多数为阳性 可有轻度叩痛 急性牙髓炎的临床检查 典型疼痛，注意痛部位、性质、时间、诱因，确定痛牙 有牙髓组织病变 温度测验阳性 诊断步骤：问诊 查病牙 温度测定 急性牙髓炎的临床诊断要点 慢性牙髓炎的临床表现 无剧烈自发痛，时有不明显的阵发痛 长期遇冷热刺激痛，刺激除去一段时间后，疼痛才会消失 炎症波及根尖会有叩痛 慢性牙髓炎的临床诊断要点 患牙可定位，有长期冷热刺痛史或自发痛史 牙体硬组织有缺损 温度测定有异常 叩诊反应异常 开髓引流术 辅助药物止痛 牙髓炎的应急处理 治疗原则：保存活髓，保存患牙 可复性牙髓炎：安抚 牙髓炎：根管治疗或干尸治疗 牙髓炎的治疗 四 根尖周病 Periapical Diseases 是牙齿根尖部及其周围的组织，包括牙骨质，牙周膜和牙槽骨发生的病变的总称。 急性根尖周炎 急性浆液期 急性化脓期 急性根尖脓肿 骨膜下脓肿 黏膜下脓肿 慢性根尖周炎 根尖肉芽肿 慢性根尖脓肿（