常见的医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理培训.ppt

医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理 天津医大肿瘤医院 王晨 2016-1-13 内 容 提 要 问题？ 三级基数管理？ 调剂室的储备量？ 处方如何编号？ 多长时间销毁1次空瓶等？ 可否出院带药? 带药的品种、数量？ 回收的药品是否入账、如何存放、多长时间上交、销毁？ 病区麻药管理检查多长时间？检查内容？ 易出现问题的结点 ？ 处方、调剂资格授予（授权、调整文件，报备） 验收（时间、逐支） 基数管理 处方书写 门诊注射剂使用（哌替啶、吗啡注射剂） 验收、使用登记等各种记录 病区药品（批号）、回收药物（独、用）储存 安瓿、废贴回收销毁 。。。。。。 每一个环节都是唯一的 麻精药品管理的要求 ： 保障患者权益，提高其生活质量 严格环节管理，防止麻精药品流失 发挥药师作用，促进药品合理应用 环环相接、丝丝入扣 麻精药品管理的实施 麻精药品管理要素：人、物、法、信、环 人 院内 医 药 护 院 内/外 患者/家属 麻精药品管理的实施——人 医 门诊/住院 诊疗 病历 处方 药 药品： 采、验、存、调 、发、报 处方： 登、评、报、存、销 废弃物: 收、毁 药、瓶、贴 药学监护 。。。 护 取 存 用 记 交 接 患 知情 教育 麻精药品管理的实施——人 医生: 资格: 培训合格，授予处方权，定期上报名单 要求: 本单位、签字留样、不为自己开、合理用药 督促: 点评、反馈、通报、绩效、权限挂钩 药师： 资格：培训合格，授予调剂权，定期上报名单 要求：本单位，签字留样、按标准操作，不为自己调剂 督促：检查、反馈、通报、绩效、权限挂钩 护士： 资格：培训合格 要求：按规程操作 督促：检查、反馈、通报、绩效、权限挂钩 患者：(长期、临时), 知情同意、复查、交回、用药教育、套购… 　麻精药品管理的实施——人 2. 授予资格: 医疗机构授予医师/药师，处方/调剂处方资格，以红头文件形式公布名单。 X 3. 签字留档：执业医师和药师的签字留样应留存在医务部门、药学部门(和麻精药品管理小组)。 4. 复核、调整：应当定期复核麻精药品处方医师、调剂药师资格，如需变更重新授予处方权或调剂权。 5. 报/抄送：麻精药品处方医师资格调整情况及时报送属地卫生主管部门和药监部门。 X ——第一章 麻精药品处方权、调剂权管理标准操作规程 麻精药品管理的实施——物 物 药品 处方 账册记录 废物 （废瓶贴、回收药 废处方、账册等） 麻精药品管理的实施——物 物 药品 麻精药品的三级基数管理 一、三级基数管理概念 二、基数的建立与调整　 1.调剂部门 申请、初审、批准：调剂部门负责人负责本部门基数申请的初审，批签后，药学部门负责人终审，批签。 保管留档记录：基数表在调剂部门和库房留档。 2. 病区、手术室、诊室麻精药品基数建立 填写申请：由使用科室填写 “临床科室基数申请表”。 初审、再审和批准：使用科主任、护士长负责申请的初审，批签后，住院药房专管药师，审核签字后，药学部门负责人终审批签。 保管留档记录：基数表在使用科室、住院调剂室留档。 ——第八章 基数管理标准操作规程 　 3. 基数的调整：病区、手术室、诊室和调剂室可适时调整基数量，调整时，流程同麻精药品基数申请. 4. 基数的批准：基数申请获批后，药学部门应当并向申请科室或部门出具纸质的“麻精药品基数表”。 ——第八章 基数管理标准操作规程 二、基数的建立与调整　 基数申请表 调剂室基数表 病区基数表（住院药房存） 第一部分 药库的药品管理 核心——批号跟踪 1. 制作、审核及发送采购计划单 1.2 采购药师制定“麻精药品采购计划表”，保持合理库存。 1.3 药学部门负责人审核“采购计划单”，并签字确认。负责人不在岗时，应当由代理负责人履行职责。 药品采购 ——第三章 药库管理标准操作规程 2. 接收及验收 2.3 验收过程中如发现缺少、破损的麻精药品，验收人员应当填写“验收缺损登记表”，上报药学部门负责人，及时通知药品经营企业。 验收合格的药品按照规定入库。 　药品验入 双人 即刻 逐项 逐支/盒 X 票物相符 填表 验入 采购 入账 存养 领发 保管 配发 出账 使用 收销 检查 ——第三章 药库管理标准操作规程 3. 入库及账册登记 3.1 药品完成验收入库（柜）后，登陆印鉴卡管理系统完成入库确认。 3.2 库管药师凭验收入库单及随行票据，逐笔录入计算机账和专用账册。发票底联及随货同行单等凭证留存备查，专用账册及凭证保存至药品有效期满之日后5年。 　药品入账 。