狂犬病1 ppt课件培训讲学.pptVIP

临床分型 狂燥型 分为前驱期、兴奋期、麻痹期三期。为典型狂犬病 麻痹型 脊髓、延髓受损，无恐水及兴奋期表现。为不典型狂犬病 典型的临床表现 ：分3期 1前驱期2兴奋期3麻痹期 持续2-4天。表现为 1）类似感冒样症状及恐惧不安，烦躁，失眠。 2）患者可有愈合的伤口及其神经支配区有异样感，如蚁走感。 典型的临床表现 ：分3期 1前驱期2兴奋期3麻痹期 持续1-3天。表现为1）高度兴奋，极度的恐怖表情，恐水，怕风。 其中恐水为本病的特征表现 在饮水、见水、闻流水声或谈及饮水时，可引起严重咽喉肌痉挛。故患者渴极畏饮，饮而不能下咽，常伴有声嘶和脱水。 2）交感神经亢进的表现 如流涎、 大汗等。 3）多清楚神志，有精神症状如幻觉等。 典型的临床表现 ：分3期 1前驱期：2兴奋期3麻痹期 相当短暂，持续6－8个h。1）肌肉停止痉挛2）由安静进入昏迷3）因呼吸循环衰竭而死亡 病程一般不超过6天 麻痹型（不典型狂犬病 ） 脊髓、延髓受损，无恐水及兴奋期表现，进人全身弛缓性瘫痪，患者由安静进入昏迷状态，最后因呼吸、循环衰竭死亡。 实验室检查 1．血象 ：白细胞总数12～30×109/L不等，中性粒细胞多在80%以上。 2．免疫学试验 　　（1）荧光抗体检查法：检查狂犬病毒抗原。 　　（2）未接种狂犬疫苗的患者，中和抗体