鼻咽病变的鉴别诊断医学演示课件.pptxVIP

鼻咽病变诊断与鉴别诊断.鼻咽癌（NPC）鼻咽炎（腺样体残留与增殖）恶性肉芽肿纤维血管瘤鼻咽结核非霍奇金氏淋巴瘤.七大症状：头痛耳鸣耳聋鼻塞涕血（吸涕带血）面麻复视三大体征：颅神经麻痹颈部包块鼻咽部肿块 实验室检查VCA-lgA(=).鼻咽癌发病部位：91%发生 于咽隐窝鼻咽侧壁、顶后壁和翼腭窝少见.早期鼻咽癌影像表现：咽隐窝变浅或消失，腭帆提肌肿大.起源于少见部位的鼻咽癌：侧壁、顶后壁和翼腭窝.鼻咽癌 影像鼻咽浅层改变：鼻咽腔肿块.鼻咽癌 影像鼻咽浅层改变：鼻咽腔肿块.鼻咽癌 影像闭眼深层改变：咽旁间隙变窄、消失.鼻咽癌 影像鼻咽深层改变：茎突内侧软组织增厚致密.鼻咽癌 影像鼻咽邻近结构侵犯：鼻腔与颞下窝.鼻咽癌 影像鼻咽邻近结构侵犯：鼻窦与眼眶.鼻咽癌 影像鼻咽邻近结构侵犯：海绵窦与脑底肿块.鼻咽癌 影像鼻咽邻近结构侵犯：颅底破坏与翼腭窝.鼻咽癌 影像沿孔道蔓延（如破裂孔、卵圆孔等）..鼻咽癌 影像茎内—颈静脉孔—桥（前）小脑角池.鼻咽癌 影像颅底溶骨性破坏、肿块伴钙斑、筛孔状破坏.鼻咽癌 影像CT增强扫描强化明显.鼻咽癌 影像MR增强扫描强化明显.鼻咽癌 影像.鼻咽炎 临床临床常见临床表现较轻，病史较长反复鼻塞、脓涕有时有涕血、头痛.鼻咽炎 影像鼻咽腔浅层，主要为顶后壁增厚鼻咽腔窄小鼻咽缝间隙存在深层结构及骨质正常.鼻咽炎 影像.鼻咽炎 影像