外伤性脾破裂96例救治分析..docVIP

外伤性脾破裂96例救治分析 【 】目的探讨脾损伤有效的诊治方法。方法分析 收治96例患者的诊治过程。结果本组病例均得到及时确诊， 93例抢救成功，2例术前死亡，1例术后死于多器官功能衰 竭(MOF)。结论脾损伤应综合分析症状、B超、腹穿结果；治 疗首先建立快速输液通道、输液和输血；脾切除术是安全、 确切的止血措施，重度休克者局麻进腹，暂时止血后再进一 步处理。 【关键词】脾破裂休克出血性脾切除术 脾脏是人体最大的免疫器官，血运丰富，组织脆弱，在 腹部损伤中，脾破裂居于首位［1］。该病易引起大量出血， 甚至休克，如救治不及时，病情会明显加重，休克机会和程 度增加，病死率增高。我院2000年1月?XX年6月收治脾 破裂病人96例，现将其救治过程总结报告如下： 1资料与方法 一般资料 本组96例中，男69例，女27例；年龄9?76岁，平 均岁；病程在2h内39例，2?8h27例，超过8h30例；其中 休克患者29例，出血量43例超过1200ml, 2例为1 000ml, 22例出血量小于500ml; 1例脾内血肿，无出血；休克患者 病程小于2hl7例，2?8h5例，超过8h7例。入院后行腹穿 93例，85例阳性；B超检查93例，89例阳性；CT检查22 例均为阳性；合并其它损伤42例。入院后全部确诊。 治疗 本组入院后均给补液、输血处理，3例应用哈特曼氏溶 液(HS)，94例剖腹探查后