声诺维在扩大的经直肠超声前列腺穿刺活检中的应用..docVIP

声诺维在扩大的经直肠超声前列腺穿刺活检中的应用 ：陈彤刘大乐肖克峰刘增钦孙枫 】 目的探讨。方法102例患者因血清tPSA〉4 ng/ml或伴前列腺硬结接受穿刺活检术，其中43例检查中接 受静脉注射超声造影剂-声诺维。声诺维组与普通组比较， 平均年龄、平均tPSA以及可疑指检率分别为：岁、：/ml 和％ : %，差别无统计学意义。 采用改良Norbe rg穿刺方 案，即首先系统穿刺8针，若实时超声或注射声诺维后发现 可疑低回声结节，再增加1?3针重点穿刺。回顾性比较声 诺维组与普通组活检病理阳性率及准确性。结果声诺维组43 例接受穿刺4 46针，平均针；普通组59例接受穿刺571针， 平均针；两组平均穿刺针数差别无统计学意义。病理诊断表 明，声诺维组前列腺癌9例，阳性率为％，普通组12例，阳 性率为％，两组阳性率差别无统计学意义。但石蜡病理显示， 声诺维组4 46针标本中，阳性针数54针，阳性率为％;普通 组571针标本中，阳性针数46针，阳性率为％;两者阳性率 比较，差别有统计学意义。在HGPIN或ASAP病例中，声诺 维组7例，发生率为％;普通组9例，％;两组差别无统计学 意义。提示声诺维能提高多普勒超声对前列腺可疑恶性结节 的分辨率，但对HGPI N或ASAP诊断帮助不大。结论采用造影 剂-声诺维进行扩大的经直肠多普勒超声活检能明显提高前 列腺癌的诊断敏感性。该方法