靳三针治疗失眠 ppt课件培训讲学.pptVIP

靳三针疗法治疗失眠特色撷英 余 瑾 广州中医药大学针灸康复临床医学院 病因病机 不寐临床上有虚实之分 虚证多属阴血不足－心脾肝肾 亦有阳气不足 实证多因肝郁化火,食滞痰浊、胃腑不和 病机：阴阳失交 阴阳辨证 靳瑞教授辨证经验 以阴阳为总纲 阴阳不和，阳不入阴。 与经络辨证相合 督脉、心包－心经、肾经 阴急阳缓 患者夜间兴奋难以入眠，日间疲倦 四肢或腰膝容易怕冷，外在表现较安静，面色偏暗，脉常见细或弱。 易挟阴邪，如挟痰、挟瘀、挟寒。 阴强阳弱——取阳经穴为主，补阳泻阴，酌取任督二脉交通阴阳。 针后动以久留，引导阳气布于四末。 阳急阴缓 患者夜间多梦易醒，日间精神亢奋， 外在表现较兴奋，面色偏红，腹部怕冷，脉常见细数。 易挟阳邪，如挟风、挟火，急躁 阴弱阳强——取阴经穴为主，补阴泻阳，再酌取任督二脉交通阴阳。 针后静以久留，引阳气归藏。 重视阴阳蹻脉的功能 寐寤－心神所主 闭眼和睁眼－目之开合－阴阳蹻脉主之 《灵枢·寒热病》所云：“足太阳有通项入脑者,正属目本,名曰目系……入脑乃别，阴蹻、阳蹻，阴阳相交，阳入阴出，阴阳目锐眦，阳气盛则瞋目，阴气盛则瞑目。” “眠三针”疗法 主穴：四神针、内关、三阴交 配穴：定神针、申脉、照海 辨证加减： 阴急阳缓：配肾俞－委中、阳陵泉－足临泣、足三里－丰隆。 阴缓阳急，配神门、太冲、太溪、地机； 四神针 定位：位于百会穴（督脉）前、后