第一章 造血检验的基础理论1资料讲解.pptVIP

1.骨髓基质细胞 骨髓基质细胞 成纤维细胞 内皮样细胞 脂肪细胞 巨噬细胞 基质干细胞 营养造血细胞，并支持其增殖和分化；分泌造血调控因子。 2.细胞外基质 分泌 骨髓基质细胞 细胞外基质 糖蛋白 蛋白多糖 胶 原 2.细胞外基质 作 用 的 作 用 细 胞 外 基 质 构成微环境中有活力的结构支架，给造血细胞以支撑、保护和营养作用。 粘附作用：介导造血细胞与基质细胞及细胞外基质的相互识别、相互作用。 介导造血细胞和多种细胞因子之间的粘附和信息传导。 3.细胞因子 骨髓基质细胞 细胞因子 产生 调控 改变 造血干、祖细胞的分化、发育 基质细胞的增殖分泌状态 共同调节HSC归巢和增殖、分化 第三节 造血细胞 定义 干细胞是指存在于胚胎直至成体的具有增殖、自我更新能力以及多向分化潜能的原始细胞。 全能干细胞 多能干细胞 专能干细胞 分类 能形成完整个体 受精卵、胚胎干细胞 能分化多种组织细胞 造血干细胞 、神经 干细胞、间质干细胞 能分化一种类型细胞 肝干细胞、肠上皮 干细胞 一、造血干细胞（hematopoietic stem cell，HSC） 造血干细胞是具有高度自我更新和多向分化能力，在造血组织中含量极少，形态难以辩认的类似小淋巴细胞样的一群异质性的细胞群体。 定义 特征 ①高度的自我更新能力，也称自我维持。 ②多向分化能力，也称全能性。 ③不均一性，即多态性。 电镜下的造血干细胞 Till实验 第一只小鼠 全部骨髓X线照射 小鼠死亡 Till实验 第二只小鼠 部分骨髓 在x线照射区外 造血衰竭 后逐渐恢复 小鼠存活 Till实验 第三只小鼠 全部骨髓x线照射 供体小鼠 抽出骨髓或血液 小鼠存活 Till实验说明： 骨髓或血液中存在着造血细胞的祖先，我们把这些血细胞的祖先称为造血干细胞。 Till实验 一、造血干细胞 表 面 标 志 有CD34+、CD38-等，其中最重要的是CD34抗原。 CD34 + 造血细胞是公认理想的造血干/祖细胞移植物。 CD34+ CD38-是造血干/祖细胞的表面标志 。 二、造血祖细胞（hematopoietic progenitor cell，HPC） 定义 由造血干细胞分化而来，但部分或全部丧失自我更新能力的过渡性、增殖性细胞群。 特征 ①一定的增殖能力 ② 一定的分化能力 ③ 但与造血干细胞相比分化方向比较局限 集落 造血祖细胞 造血干/祖细胞的部分特征 特征 造血干细胞 早期/晚期造血祖细胞 自我更新能力 强 弱/无 体内重建造血能力 长期 短期/无 CD33 阴性 阳性 CD34 阳性 阳性/阴性 CD38 阴性 阳性 HLA-DR 阴性 阳性 三、造血干/祖细胞的临床应用 公认的理想靶细胞 胎肝干细胞移植 外周血干细胞移植 脐血干细胞移植 造血干 细胞移植 骨髓移植 基 因 治 疗 四、骨髓间质干细胞（mesenchymal stem cell，MSC） MSC具有干细胞的共性，即具有多向分化潜能和自我更新能力，可在不同环境条件下被诱导分化成不同种类的细胞，如成骨细胞、脂肪细胞、心肌细胞和血管内皮细胞等。 特征 利用MSC进行组织工程学研究的优势 ①取材方便且对机体无害。 ②移植时不存在组织配型及免疫排斥问题。 ③在治疗创伤性疾病中具有应用价值。 骨髓间质干细胞 第四节 血细胞的生长发育 HPC 所有血细胞均来源于造血干细胞，造血干细胞在造血微环境及细胞因子等诱导下，增殖分化为各系祖细胞，继续向下分化成为形态可辨认的各种原始细胞，经过幼稚阶段，最终进一步发育为具有特定功能的成熟阶段细胞，释放进入外周血发挥作用。 HSC various series blast cells Immature cell Mature cell 一、血细胞发育 血细胞的发育是一个连续的过程，经历了增殖、分化、成熟和释放等过程。 1.增殖 血细胞通过分裂使其数量增加的现象。 血细胞主要通过有丝分裂方式增殖。 2.分化 血细胞在发育过程中失去某些潜能，转变为具有新功能细胞的过程。 一、血细胞发育 3. 成熟 细胞定向分化后通过增殖和演变，由原始细胞经幼稚细胞到成熟细胞的全过程。 一、血细胞发育 4.释放 成熟的终末细胞通过骨髓屏障进入血循环的过程。 一、血细胞