2015年海南省主治医师(心内科)中级技师职称考试试卷.docxVIP

2015年海南省主治医师(心内科)中级技师职称考试试卷 一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、患者，女，43岁，梨形心，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，局限不传导，该杂音的形态是 A．递增型 B．递减型 C．递增递减型 D．连续型 E．一贯型 2、下列各种疾病可出现周围性发绀的是 A．慢性阻塞性肺气肿 B．肺水肿 C．大量胸腔积液 D．右心衰竭 E．Fallot四联症 3、下列各项中，是动脉粥样硬化的易患因素的为 A．年龄小于40岁 B．高脂血症 C．低血压 D．血高密度脂蛋白升高 E．女性多于男性 4、推测心绞痛发作时疼痛发生机制最可能是 A．电生理改变 B．心脏收缩功能障碍引起 C．多肽类刺激心脏内传入神经末梢 D．冠状血管痉挛引起 E．目前尚不清楚 5、茶碱类治疗支气管哮喘的作用机制是 A．阻断迷走神经 B．抑制磷酸二酯酶 C．激活腺苷酸环化酶 D．保护肥大细胞溶酶体膜 E．使封闭抗体增加 6、最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是 A．肌酸磷酸激酶(CPK) B．CPK-MM亚型：MM3/MM1比值 C．CPK-MB D．a-羟丁酸脱氢酶(a-HBDH) E．血清肌红蛋白 7、有关幽门螺杆菌的根除方案说法不正确的是 A．必须联合用药 B．以PPI或胶体铋为基础的联合治疗 C．可应用四联方案 D．可选择胶体铋+阿莫西林+甲硝唑 E．可选择胶体铋+质子泵抑制药+甲硝唑 8、患者，男，36岁，以“间断排黏液脓血便1年，加重1周”为主诉就诊。患者日排黏液脓血便8～10次，发热，腹胀。查体：T 38.2℃，P 96/min，腹平软，左下腹轻压痛，无反跳痛肌紧张。辅助检查：Hb 78 g/L，ESR 42mm/h，清蛋白25g/L，肠镜提示为溃疡性结肠炎，下列病情程度分型正确的是 A．轻型 B．中型 C．重型 D．慢性复发型 E．急性暴发型 9、女性，28岁，风心病二尖瓣狭窄。经常出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状，经内科治疗后，上述症状逐渐减轻，但有食欲不振、肝区疼痛、水肿。这提示 A．二尖瓣狭窄肝动脉栓塞 B．二尖瓣狭窄左心功能不全 C．合并二尖瓣关闭不全 D．合并主动脉瓣病变 E．二尖瓣狭窄进入右心受累期 10、舒张早期奔马律常见于以下疾病，除外 A．心力衰竭 B．急性心肌梗死 C．肥厚梗阻型心肌病 D．扩张型心肌病 E．重症心肌炎11、真性红细胞增多症的患者出现剑突下疼痛，与饮食有关，应考虑为 A．真性红细胞增多症并消化性溃疡 B．真性红细胞增多症并脾梗死 C．真性红细胞增多症并胆囊炎 D．真性红细胞增多症并脾周围炎 E．真性红细胞增多症并肠系膜栓塞 12、患者，男，78岁，因突然意识丧失数秒来诊，脉搏35/min，HR 35/min，每分钟可闻及4～5次响亮的第一心音。首先考虑的诊断为 A．病态窦房结综合征 B．窦房传导阻滞 C．二度Ⅱ型传导阻滞 D．完全性房室传导阻滞 E．房室分离 13、S1增强常见于 A．二尖瓣狭窄 B．二尖瓣关闭不全 C．主动脉瓣狭窄 D．主动脉瓣关闭不全 E．肺动脉瓣狭窄 14、下列物质中不能与氢氧化亚铁反应的是__。 A．硝基苯 B．硝基乙烷 C．苯胺 D．2，4-二硝基氯苯 15、过氧化物酶呈强阳性反应多见于 A．急性早幼粒细胞白血病 B．急性粒细胞白血病 C．急性单核细胞白血病 D．急性淋巴细胞白血病 E．急性粒一单细胞白血病 16、内分泌功能减退性疾病的替代治疗，目前较普遍使用的方法是 A．补充生理需要量的靶腺激素 B．补充药理剂量的靶腺激素 C．补充生理需要量的垂体激素 D．补充药理剂量的垂体激素 E．补充调节神经递质或受体的药物 17、Goodpasture综合征最常见的肾病理改变为 A．局灶性阶段性肾小球硬化 B．新月体性肾炎 C．微小病变 D．毛细血管内增生性肾小球肾炎 E．系膜毛细血管性肾小球肾炎 18、甲状腺功能亢进症患者，抗甲状腺药物治疗第2个月，WBC降至2 800/mm3，N降至40%。下列治疗方案中选用 A．停用抗甲状腺药物，严密观察 B．继续原有治疗 C．继用抗甲状腺药物，加升白细胞药，密切观察 D．停抗甲状腺药物，用升白细胞药或加用泼尼松，观察变化 E．减少抗甲状腺药物用量，加用甲状腺片 19、男性，48岁，3年来反复发作性头痛、出汗、心悸、呼吸困难，发作时血压28.0/16.0kPa(210/120mmHg)，症状可于2小时后自行缓解，血压恢复正常，诊断考虑 A．高血压危象 B．皮质醇增多症 C．原发性醛固酮增多症 D．嗜铬细胞瘤 E．主动脉缩窄 20、下列哪种诊断技术诊断心包积液既安全又准确 A