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上海2017年主治医师(全科)上岗考试题 一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、体温下降期临床表现为体温骤降的疾病常见于 A：败血症 B：风湿热 C：结缔组织病 D：大叶性肺炎 E：伤寒 2、男性患者，服用中药之后皮肤粘膜黄染逐渐加深，皮肤瘙痒，无腹痛，查体，巩膜呈黄绿色，胆囊未触及，ERCP：提示胆管无扩张，最可能的诊断是 A：溶血性黄疸 B：肝细胞性黄疸 C：肝外性胆汁淤积 D：肝内阻塞性胆汁淤积 E：肝内胆汁淤积 3、对McMaster家庭功能评估模型理解不正确的是 A：家庭基本功能是为其家庭成员在各方面的发展提供保障 B：有能力解决各种各样的问题 C：家庭成员必须进行感情交流 D：不是给每个家庭成员都分配角色任务 E：家庭有能力适当控制其成员的行为 4、女性，40岁，主诉心悸、气短4个月，不能平卧2周，体查：心界无扩大，心率120次／分，律齐，腹水征阳性，肝肋下4cm，脾未及，下肢水肿，颈静脉怒张，奇脉征阳性，腹腔积液检查为漏出液，最可能的诊断是 A：肝硬化 B：缩窄性心包炎 C：肝癌 D：慢性肾功能不全 E：结核性腹膜炎 5、晨起咳嗽加剧痰多见于 A：百日咳 B：肺脓肿 C：肺结核 D：急性支气管炎 E：喉结核 6、下列关于β肾上腺受体兴奋症的叙述正确的是 A：与自主神经功能紊乱无关 B：是一种器质性心血管疾病 C：普萘洛尔(心得安)试验后心电图可恢复正常 D：当在精神紧张时心悸反而缓解 E：因反复出现心悸伴晕厥而预后不佳 7、下列是关于心悸的叙述，哪一项不正确 A：心悸是一种自觉心脏跳动的不适感或心悸感 B：心率大于100次／分时，可感觉到心悸 C：心率小于60次／分时，也可感觉到心悸 D：出现心律失常时，可感觉到心悸 E：心悸是器质性心脏病的标志 8、50岁，男性，患急性心肌梗死入院治疗，第二天患者突然排柏油样黑便。过去无胃病与肝炎史，诊断最可能为 A：慢性胃炎 B：DIC C：胃粘膜脱垂 D：食管-贲门粘膜撕裂综合征 E：急性糜烂出血性胃炎 9、全科医疗中患者管理的原则不包括 A：充分利用社区和家庭资源对患者进行合理的处置 B：向患者详细解释病情、治疗的内涵和预期结果 C：治疗要考虑副作用和花费 D：考虑伦理学的相关问题 E：不使用替代疗法 10、男性，30岁，眼睑水肿一年，下肢水肿，伴腹水2个月。体查：BP180／100mmHg，无颈静脉怒张，心界无扩大，心率120次／分，律齐，腹腔积濒征阳性，肝、脾未及。检查Hb 60g／L，BUN 21mmol／L，尿比重010，尿蛋白(++)，初步诊断为 A：急性肾小球肾炎伴肾功能不全 B：慢性肾功能不全 C：慢性心功能不全 D：缩窄性心包炎 E：肝硬化11、下列哪项不是心悸伴昏厥或抽搐的常见病因 A：高度房室传导阻滞 B：阵发性室性心动过速 C：阵发性室上性心动过速 D：心室颤动 E：心房颤动伴Ⅲ度房室传导阻滞 12、男性，43岁，近2个月来下腹疼痛，腹泻、大便为脓血便，排便后腹痛减轻，最可能的诊断是 A：内痔 B：溃疡性结肠炎 C：小肠结核 D：肠套叠 E：过敏性紫癜 13、Kendel认为家庭生活周期中婚姻阶段成败的关键是 A：经济来源 B：夫妻生活中的人际交往技巧 C：婚姻生活中良好的自主性、合作性和适应性 D：共同的生活模式 E：共同解决问题的办法 14、昏迷患者最重要的神经系统检查为 A：瞳孔 B：脑膜刺激征 C：眼底 D：瘫痪 E：姿势反射 15、下列哪项可引起局部水肿 A：肝硬化 B：丝虫病 C：营养不良 D：右心功能不全 E：肾病综合症 16、急性头痛的病程常在 A：2周内 B：3个月内 C：1年 D：大于3个月 E：半个月 17、男性，62岁，剧烈跑步后上腹部剧痛逐渐蔓延至全腹，头晕，心悸。查体：血压10／8kPa，神志淡漠，P110次／分。心肺听诊末见异常，全腹压痛，无反跳痛及肌紧张，最可能的诊断是 A：胃穿孔 B：肝癌破裂 C：急性胆囊炎 D：急性心肌梗死 E：胆道蛔虫 18、全科医生提供的是不同水平的家庭保健服务，以下哪些是属于家庭保健服务 A：向家庭人员提供有关医疗信息和咨询 B：为个人提供医疗保健服务时，难予家庭最起码的关心 C：向家庭人员提供同情与支持 D：对家庭功能进行系统的评估 E：对家庭功能障碍的家庭实施必要的干预措施 19、老年女性，突发右上腹疼痛，向肩部放散，发热，寒战。查体T 39℃，巩膜黄染，心肺未见异常，右上腹肌紧张，压痛，反跳痛。最可能的诊断是 A：急性胰腺炎 B：肝癌破裂 C：胆总管结石 D：胆道蛔虫症 E：胃肠穿孔 20、周期性健康检查(PHE)的优点是 A：在具体时间、地点得知常见病及危险因素 B：对无症状人群进行早期发现，早期诊断，早期