医药-慢性肾衰竭的护理要点、措施、评估.docVIP

慢性肾衰竭 慢性肾衰竭(英文缩写为CRF) 的概念是： 各种原因致肾脏慢性进行性损害，使其不能维持基本功能，临床以代谢产物和毒素潴留、水电解质和酸碱平衡紊乱及某些内分泌功能异常等表现为特征的一组综合征。CRF为各种原发和继发性肾脏疾病持续进展的共同转归，终末期称为尿毒症。 CRF的病程发展分为三期： 一、肾功能不全代偿期（又称肾储备功能减退期）： 　Ccr 80ml / min；Scr 178umol / L； 　BUN 9mmol / L；该阶段，病人的肾功能已下降但临床无肾衰竭的症状。　 二、肾功能不全失代偿期（又称氮质血症期）： Ccr 25-50ml / min；Scr 178umol / L； 　BUN 9mmol / L；出现临床症状。病人处于该阶段时，肾功能进一步下降，出现消化道症状和贫血。　 三、肾功能衰竭期（又称尿毒症期）： 　Ccr 25ml / min；Scr 445umol / L； 　BUN 20mmol / L；症状明显。此时，病人的肾功能极度下降，出现各系统症状。 当病人的Ccr 10ml / min时，为尿毒症终末期。 慢性肾衰竭的病因 引起慢性肾衰竭的病因主要有以下三方面： 1.原发性肾脏疾病： 　慢性肾炎和肾盂肾炎、多囊肾等， 2.继发性肾脏疾病： 　糖尿病肾病、高血压肾病、SLE性肾病。 3.梗阻性肾脏疾病： 　尿路结石、前