胶质瘤的分子分型与精准医疗.pdfVIP

胶质瘤的分子分型与精准 医疗 精准医疗时代已经到来 • Stiefel （右）：女性，68岁，白种人。 o 2014年11月诊断为胶质母细胞瘤IV级。 o 手术后接受持续放化疗。 o 未进行基因检测，需接受心理治疗。 • Anselmo （左 ）：女性，59岁，白种人。 o 2013年10月诊断为胶质母细胞瘤。 o 手术切除75%肿瘤。术后接受放化疗不 耐受，1个月后停止。 o 术后样本立刻针对410个基因异常进行检 测，发现BRAF突变。进入Basket Trial ， 口服威罗菲尼，持续1年，MRI显示肿瘤 缩小55%。 1 什么是精准医疗 精准医疗 ：是这个时代的创新医学概念 ，是在医学实践中充分考 虑患者的基因情况、生活环境和生活方式 ，对每个患者独特的疾 病特征采取精确对应的预防、诊断、治疗和预后监控措施。 独特的基因情况 生物信息分析 大数据分析 精确对应的治疗 2 癌症精准治疗的应用 • 精确分型 • 预后预测 • 疗效预测 • 不良反应预测 3 基因检测在治疗方案的选择中越发重要 100 •进行基因检测以确定 •存在相同基因改变的 是否能够获益于特定 •进行基因检测能够发 癌症患者患者可能从 药物治疗 现是否有潜在治疗药 同种药物治疗获益 物 70 3000 4 脑肿瘤的治疗是一个巨大挑战 • 胶质瘤是最常见的恶性原发脑肿 瘤，预后不良 o 每年新发病例 14,000 • 尽管手术、放疗、化疗取得进步 o 高级别胶质瘤仍然致命 • 亟需新的治疗方法 o 寻找新的靶点 5 组织学分型仍属经验科学 100%