多部位骨临床路径.docVIP

多部位骨折临床路径 一、多部位骨折临床路径标准 （一）适用对象。 第一诊断为多部位骨折(ICD-10：T02.3-T02.6)。 （二）诊断依据。 根据ICD10标准T02.3-T02.6以及Ｔ02.7中骨盆合并四肢骨折部分。多部位骨折是指二个或者二个以上部位骨折，不包括同一部位多处骨折。包括多部位上肢骨折，多部位下肢骨折，上肢伴下肢骨折，骨盆合并四肢骨折。 （三）治疗方案的选择。 1.确保生命体征平稳。 2.开放性骨折，急诊视情况给予相应处理。 3.根据骨折情况，视情况给予相应急诊处理以及二期手术。 （四）标准住院日。 标准住院日：病情复杂多变，平均约16天。 （五）进入路径标准。 1.第一诊断必须符合多部位骨折疾病编码(ICD-10：T02.3-T02.6)。 2.当患者同时具有其他疾病诊断，但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。 3.急诊手术的患者不进入路径。 4.需要分期手术的患者不进入路径（需2次及2次以上手术者）。 5.合并其他系统损伤的患者不进入路径 （六）住院期间的检查项目。 1.必需的检查项目： （1）血常规、尿常规； （2）肝功能、肾功能、电解质、、血型、血糖、凝血功能、感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等）； （3）胸部X线片、心电图。 2.根据患者病情进行检查：X线检查、CT、B超等。 （七）治疗方案与药