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- 2018-10-31 发布于湖北
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医药-2018aha/asa指南解析:静脉溶栓跟机械取栓
; 2 018 AHA/ASA急性缺血性卒中早期管理指南于2018年1月24日重磅发布,它是自2015年发布指南后的首次更新,全部指南包括344页内容,选择依据包含400多项研究成果。为相关医疗人员提供了全新的指导。
本文是从这篇著作中,提取重点进行解读。
;本文中出现推荐强度和证据等级释义;;;;;;;;;;;;阿昔单抗(Abciximab),是一种生物药品制剂,中文别名“抗血小板凝聚单克隆抗体”,本品可选择性阻断血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体,而防止纤维蛋白原、血小板凝集因子(VWD)、玻璃体结合蛋白及纤维蛋白结合素与激活的血小板结合。;;;在溶栓的选择过程中,应讨论潜在风险,权衡利弊。(推荐级别:I,证据水平:C-EO);阿替普酶静脉溶栓治疗后的24小时内,血压应维持在180/105mmHg以下。(推荐等级:I,证据水平:B-NR);符合阿替普酶静脉治疗的患者,治疗的获益有时间依赖性,应尽快开始治疗。(推荐等级:I,证据水平:A);;;;;;;?对于满足下列所有标准的患者,应当进行可回收支架机械取栓术:(I,A)
?卒中前改良Rankin评分(mRS)为0~1分;
?颈内动脉或大脑中动脉M1段闭塞所致卒中;
?年龄18岁及以上;
?NIHSS评分为6分或更高;
?ASPECTS评分为6分或更高;
?症状出现后6小时内可以开始治疗(腹股沟穿刺)。
(本指南去掉了静
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