临床路径管理制度模式及其应用.PPTVIP

临床路径管理模式及其应用 背景 目录 20世纪50年代运用于美国工程领域，旨在高效率分配资源、为适时完成工作提供指南。 SITO组织致力于医疗品质及医疗费用的改善， 1981年进行DRG。 Managed health care，是将医疗保险功能、资源、实际提供医疗服务结合在一起的一种医疗服务体系，通过初级医疗筛选、case management、资源利用评价等方法控制医疗服务的资源利用与费用。 1991年新英格兰医疗中心“管理式健康照护”，使用“临床要径critical path”代替护理计划作为护理人员照顾患者的参考。 20世纪80年代末期传入日本、英国、新加坡、澳大利亚等国家。 我国，处于起步阶段。应用范畴：手术、慢性病。 是一种由医师、护士与其它人员，针对某一特定的诊断或手术，排定最适当介入顺序与时间，以减少延迟及资源使用，并使照护的品质极大化的计划。 (Coffey others 1992) 何为临床路径? 定义(二)是患者的照护计划。 --它针对同种类与同构型高的病人族群，在有意义的临床时间间距中，定义出各种重要专业最佳的照护程序。 --它应用在计划、服务提供、监测、文件记录、病人服务的同期审查…等方面。--它也包括了立即治疗结果，与出院后的病人/家属治疗结果。(JHH,1994)