常见的1 孙宝军 老年肺癌的特点.pptVIP

老年肺癌的临床特点 解放军总医院南楼呼吸科 孙宝君 老 年 人 定 义 上世纪70～80年代，60岁为老年人； 90年代65岁为老年人； 根据2000年我国第五次人口普查的资料，我国65岁以上的老年人口达8811万人，占总人口的6.96%，这标志着我国已经进入了老年型人口的国家行列。 50%以上的肺癌患者确诊时年龄超过65岁，其中70岁以上的病例占30%，因而肺癌也被称为老年癌。 老年肺癌的治疗——化疗 含铂类的联合化疗 ：多个临床试验24509例NSCLC患者回顾性分析显示，铂类为主的化疗可使生存率提高1.5~3个月。 含铂方案中由于顺铂的毒副作用较大，多已经被卡铂取代。 使用含铂类的联合化疗 时要仔细评价脏器功能及PS 。 ②非小细胞肺癌的化疗 非小细胞肺癌是一种对化疗中度敏感的肿瘤。对于老年患者来说，进展相对缓慢。因而其化疗要充分考虑患者的耐受能力，对于体弱多病和PS评分＞2的患者一般不进行化疗；而对于体质较好PS评分≤2的患者，可以考虑全身化疗，但化疗剂量、方案不宜强烈。 目前老年肺癌采用的化疗方案有单药化疗、小剂量联合化疗或序贯化疗。单药化疗，多采用第三代肺癌化疗药物如长春瑞滨、吉西他滨和紫杉醇类。 老年肺癌的治疗——化疗 单药化疗被ASCO推荐为老年NSCLC的标准治疗方案。