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磁针治疗高脂血症临床的研究 　　摘要：目的：观察磁针治疗高脂症的临床疗效。方法：将400例高脂血症的病人随机分成磁针组200例，对照组200例，观察治疗前后的临床症状及TG、TC、HDL的变化。结果：磁针组在改善临床症状及对TG、TC、HDL的影响上优于常规针灸对照组（P0.05）。结论：磁针是治疗高脂血症有效而安全的治疗方法之一。 　　关键词：磁疗法；高脂血症；针灸疗法 　　中图分类号：R589.2文献标识码：B 　　文章编号：1673-7717(2007)04-0685-03 　　随着生活水平的提高，饮食结构发生改变，高脂血症发病率逐年增多。血脂增高不仅促使动脉硬化的发生，更是心、脑血管疾病发生的病理基础。严重影响人们生活的质量，本院采用磁针治疗高脂血症，取得一定疗效，并申报了国家中医药管理局适宜技术科研课题，经验收合格，现总结如下。? 　　 　　1临床资料? 　　 　　1.1一般资料 　　所有病例均为本院针灸门诊及住院患者，共400例，按就诊先后顺序随机分为磁针组200例，对照组200例。磁针组：男116例，女84例，年龄45～55岁106例，56~65岁94例。对照组：男108例，女92例，45～55岁115例，56～65岁85例。两组在病程分布、病情分布、中医证候平均积分、血脂测值，经统计学处理分析，差异均无显著性（P0.05），具有可比性。? 　　 　　1.2诊断标准 　　高脂血症的诊断标准，纳入和排除病例标准均采用中华人民共和国卫生部制定发布的《中药新药临床研究指导原则》中标准。? 　　 　　1.3检测指标TG（甘油三酯）、TC（胆固醇）、HDL（高密度脂蛋白），治疗前后各1次。? 　　 　　2治疗方法? 　　 　　2.1器材磁针器：为本院侯升魁主任医师研制（国家专利8），由钕、铁、硼等高分量永磁材料制成。其磁场强度为5000GS，其原理是根据磁场的特殊性组成特殊结构，使磁场形成束状，强而集中，通过针灸针针体达到穴位相应的深度。? 　　2.2磁针组取穴：双侧的丰隆，内关穴。操作方法：患者取平卧位，选取内关穴，常规穴位消毒，选32号1.5寸的华佗牌不锈钢毫针，以指切法进针直刺0.5~1寸，提插捻转各3次，得气后，在针柄上套上磁针器，用棉垫将磁针器固定；取丰隆穴，以指切进针法直刺1~1.5寸，提插捻转各3次，得气后，在针柄上套上磁针器，用棉垫固定磁针器。每日1次，留针30min。? 　　2.3对照组区别于试验组是在针柄上套用模拟磁针器，其取穴、手法、留针时间及疗程与磁针组，完全相同。? 　　2.4观察周期7天为1个疗程，其中治疗6天，停1天。治疗4个疗程后判断其疗效。观察期间停用其它疗法和停服影响脂类代谢的药物。? 　　 　　3疗效观察? 　　 　　参照中华人民共和国卫生部制定发布（95年）《中药新药临床研究指导原则》中的治疗高脂血症的疗效判定标准。 　　3.1疗效标准临床控制：临床症状和体征全部消失或基本消失，证候积分减少≥95%；显效：临床症状和体征明显改善，证候积分减少≥70%；有效：临床症状和体征有好转，证候积分减少≥30%；无效：临床症状和体征无明显改善，甚或加重，证候积分减少不足30%。? 　　3.2中医证状分标准见表1。 　　心悸经常心悸（3分）时有心悸（2分）偶有心悸（1分）无心悸（0分） 　　眩晕经常头晕（3分）时有眩晕感（2分）偶有眩晕感（1分）无头晕（0分） 　　胸闷气短经常胸闷气短（3分）时有胸闷气短（2分）偶感胸闷气短（1分）无胸闷（0分） 　　腹胀持续腹胀或腹胀如鼓（3分）腹胀时有时无（2分）偶感腹胀（1分）无腹胀（0分） 　　纳呆口黏经常纳呆口黏（3分）时有纳呆口黏（2分）偶有纳呆口黏（1分）无纳呆口黏（0分） 　　恶心欲吐经常恶心欲吐（3分）时有恶心欲吐（2分）偶有恶心欲吐（1分）无恶心欲吐（0分） 　　 　　4治疗结果? 　　 　　4.1疗效比较见表2。Ridit组间比较，u=2.57，磁针组总有效率76.7%，对照组为68.5%，两组比较差异有显著性（P0.05）。? 　　4.2各症候记分比较见表3。? 　　经Ridit分析，各症状、体征治疗前后组内比较，均有显著性差异P0.05。? 　　 　　5讨论? 　　 　　5.1针刺治疗高脂血症的原理高脂血症是指血中血脂成分过高，中医将此证归于痰浊、痰湿之类，高脂血症是由于饮食不节，过食肥甘，嗜酒过度，脏腑功能失调，三焦气化不及，脾运失常，不能化脂降浊，脂膏痰浊瘀阻脉络或沉积于血脉而发为本症。脾运障碍是高脂血症形成的关键《素问#8226;经脉别论》曰：“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精……水精四布，五精并行”说明脾气散精有助于