七氟醚与丙泊酚麻醉对老年冠心病非心脏手术患者-中国临床新医学.PDF

临床研究 论著 七氟醚与丙泊酚麻醉对老年冠心病非心脏 手术患者心肌保护作用的效果比较 刘晓刚 作者单位 河南濮阳市红十字医院麻醉科 作者简介 刘晓刚 男大学本科学士学位主治医师研究方向临床麻醉 摘要 目的观察七氟醚与丙泊酚麻醉对老年冠心病非心脏手术患者的心肌保护作用及不良事件 方法选择 该院收治的行非心脏手术的老年冠心病患者 例以随机数字表法分为观察 组和对照组每组 例术中观察组给予七氟醚维持麻醉对照组给予丙泊酚维持麻醉 通过检测两组血清 白细胞介素 肿瘤坏死因子 心肌肌钙蛋白及糖原磷酸化酶水平评估 其心肌保护作用比较两组不良事件包括常规不良事件与心脏不良事件发生情况 结果两组术毕即刻较麻 醉前 水平均显著升高 观察组 水平依次为 升高幅度均明显较对 照组小 观察组常规不良事件发生率为 明显低于对照组的 心脏不良 事件发生率为 明显低于对照组的 结论七氟醚对老年冠心病非心脏手术患者 心肌的保护效果优于丙泊酚且可明显减少常规不良事件与心脏不良事件的发生 关键词七氟醚冠心病非心脏手术心肌保护不良事件 中图分类号 文献标识码 文章编号 中国临床新医学 年 月第 卷第 期 心脑血管疾病已成为我国主要的致死疾病冠 资料与方法 心病是常见的心脑血管疾病之一伴随人口老龄化 一般资料选择 我院收治 现象加剧冠心病在人群中发病率逐年上升其病死 的行非心脏手术包括腹部泌尿系统骨科手术 率与致残率较高 随着临床麻醉水平的逐渐改 等老年冠心病患者 例均经临床诊断确诊为冠 善老年冠心病患者非心脏手术量增多而冠心病患 心病并择期全身麻醉下行非心脏手术患者及其家 者非心脏手术围手术期心脏不良事件发生率也逐年 属对本研究知情同意且本研究取得我院伦理委员 升高故手术麻醉药物的选择十分重要 有研究 会批准均已排除精神障碍及意识不清患者合并有 报道七氟醚预处理减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤作 心血管系统免疫性疾病先天性心脏病变及严重心 用对大鼠心肌保护作用明显 故本研究主要以丙 肺病变以及对麻醉药物过敏的患者 应用随机数字 泊酚为对照观察七氟醚麻醉对老年冠心病非心脏 表法将患者分为观察组和对照组每组 例 两组 手术患者的心肌保护作用及不良事件以期为临床