常见的血液灌流病人的观察与护理.pptVIP

生物不相容 临床表现：灌流治疗开始后0.5-1.0小时患者出现寒战、发热、胸闷、呼吸困难。 一般不需要中止灌流治疗，可静脉推注地塞米松，吸氧。 如经上述处理症状不缓解并严重影响生命体征应及时终止灌流治疗。 吸附颗粒栓塞 临床表现：治疗开始后患者出现进行性呼吸困难、胸闷、血压下降等。 灌流治疗过程中一旦出现吸附颗粒栓塞现象，必须停止治疗。给予吸氧或高压氧治疗，同时配合对症处理。 出凝血功能紊乱 灌流吸附治疗会吸附较多的凝血因子，如纤维蛋白原等。 肝性脑病进行灌流治疗时易导致血小板的聚集而发生严重的凝血现象。 血小板大量聚集并活化后可以释放出大量的活性物质，进而诱发血压下降。 贫血 每次灌流治疗均会导致少量血液丢失。长期进行血液灌流的患者，有可能诱发或加重贫血现象。 空气栓塞 灌流器气体未排除干净。 治疗过程中血路连接不牢固或出现破损导致气体进入体内。 临床表现为突发呼吸困难、胸闷气短、咳嗽，严重者表现为发绀、血压下降、甚至昏迷。 立即停止灌流治疗，头低左侧卧位吸入高浓度氧气，必要时静脉应用地塞米松，严重者进行高压氧治疗。 组合型人工肾适应症 预防性使用以防止心血管疾病(CVD)或其他透析慢性并发症的发生，提高生存质量。 慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者体内中大分子类和蛋白结合类毒素水平高（包括内毒素、细胞因子、PTH、Leptin、CRP、β2-MG、Hcy、AGEs等），临床症状