常见的视力检查法.ppt

视力检查 昆明同仁医院眼科：付娅莉 学习提纲: 视力的概念 视力表的种类 远视力检查 近视力检查 又称 视力：即视锐度，是分辨二维物体形状大小的能力。中心视力反映视网膜黄斑中心凹的视觉敏感度。 视 力 中心视力 周边视力 视 野 近视力 远视力 视力表的种类 ●视力表是检查中心视力的重要工具。 ●常用的视力表为国际标准视力表。 远视力检查 一、适应症： 1、 眼科就诊患者及其它科室要求会诊的患者。 2、健康体检者。 二、禁忌症： 1、全身状况不允许检查者。 2、因精神或智力障碍不能配合检查者。 远视力检查 三、操作前准备 1、物品准备：国际标准视力表、视力表反光镜、视力指示棒、眼用遮盖勺、浸泡桶（内装0.1％含氯消毒液）、清洁小毛巾、圆凳、检查用椅、记录笔。 2、操作人员要求：仪表端庄，服装、鞋、帽整齐、干净、必要时戴口罩。 3、患者体位要求：取坐位。 4、环境要求：宽敞明亮、避免阳光直射，视力 表与反光镜距离为2.5米，如无反光镜，则与 被检者相距5米。视力表的1.0行与被检者眼平 行。 远视力检查 四、操作程序 远视力检查 1、认真、主动、热情接待患者。 2、评估患者年龄、眼部情况及合作程度。 3、告知患者检查视力的目的及方法，以取得患者的配合。 4、检查时嘱患者将一只眼完全遮盖，不可加压。常规先右后左。如受检者戴镜，应先查裸眼视力，再查戴镜视力。 5、用物处理：患者使用过的遮掩勺用0.1％含氯消毒液浸泡30分钟。 6、准确记录。 五、记录方法 1、被检者仅能看清第一行者记录为“0.1”；看清第二行记录为“0.2”；以此类推。能认清“1.0”行或更小的行次者，即为正常视力。倘若对某行标记部分能够看对，部分认不出，如“0.8”行有三个字不能辨认，则记录“0.8-3”，如该行只能认出三个字，则记录为“0.6+3”，余类推。 2、 对视力不及0.1者，可让被检者走近视力表，直到能辨认表上“0.1”行标记为止。记录为：视力=0.1×被检者所在距离（米）/5（米）.举例；如4米处能辨别出0.1的开口方向，则记录“0.08”（0.1×4/5=0.08）；同样如在2米处辨别出0.1的开口方向，则为 “0.04”（0.1×2/5=0.04 ）。 远视力检查 3、如被检者在1米处尚不能看清“0.1”行标记，则让其背光数医生手指，记录能看清的最远距离，例如在30cm 处能看清指数，则记录为“3指数/0cm”或“CF/30cm”。如果将手指移至最近距离仍不能辨认，可让其辨认手动，记录其能看清手动的最远距离，如在10cm 处可以看到，即记录为“10cm/手动”或“HM/10cm”。 远视力检查 4、如不能辨认手动，应测有无光感。嘱被检者用手遮盖一眼，不得透光。检者持手电在被检者的眼前方，时亮时灭，让其辨认是否有光。记录能够辨认光感的最远距离。如光感/30cm，只有眼前能看到光亮，记录为眼前光感。 有光感者，为进一步了解视网膜机能，尚须检查光定位，方法是嘱被检者注视正前方，在眼前1米远处，分别将灯光置于正前上、中、下，颞侧上、中、下，鼻侧上、中、下共9个方向，嘱被检者指出灯光的方向，并记录之，能辨明者记“+”，不能辩出者记“-” 　 ，并注明鼻、颞侧。无光感者说明视力消失，临床上记录为“无光感”。 远视力检查 六、注意事项 检查时，受检者每个字辨认时间为2~3秒。 非受检眼必须完全遮盖，但不可压迫眼球。 检查时受检者头位要正，切忌歪头、眯眼和用另一只眼偷看。 远视力检查 近视力检查 一、适应症 屈光不正者 老视患者 需要检查近视力的其他情况 二、禁忌症 全身情况不允许检查者 因精神或智力障碍不能配合检查者 近视力检查 三、操作前准备 1、物品准备：耶格（Jaeger）近视力表、徐广第E字近视力表、对数近视力表、手电筒、记录笔。 2、操作人员准备：仪表端庄，服装、鞋、帽整齐、洗手。 3、患者体位要求：取坐位。 近视力检查 四、操作程序 近视力检查 1、认真、主动、热情接待患者。 2、评估患者年龄、眼部情况及合作程度。 3、告知患者检查近视力的目的及方法，以取得其配合。 4、检查时嘱患者将另一只眼完全遮盖，且不可加压。常规先右后左。 5、检查时眼与视力表的距离为30cm。 6、以能够看清的最小一行字幕为测量结果，用小数法记录。如用耶格近视力表，则以J1~J7记录，例如J1/10厘米或1.0/1