口腔执业医师考前测试题(三).docxVIP

百通世纪官网网址： 口腔执业医师考前测试题（三） 102.患者，女，28岁。自诉左侧乳房有硬结，到某医院外科诊治。经活体组织检查证实为乳腺癌。经患者及其家属同意后，收住院行乳腺癌根治术。在术中右侧乳房也作了活体组织切片，检查结果为“乳腺良性肿瘤，伴有腺体增生”。虽然目前不是癌组织，但是将来有癌变的可能性，医生决定将右侧乳房切除。术后患者及其’家属认为，医生未经患者或其家属同意切除右侧乳房，要求追究医生的责任并要求赔偿。上述病例从伦理学上分析，哪一个说法是正确的 A.该医生未经患者及其家属同意，自行切除患者右侧乳房，损害了患者的知情同意权 B.该医生为了防止右侧乳房癌变，切除右侧乳房的做法是正确的 C.该医生未经患者及其家属同意，自行切除患者右侧乳房，是对患者的伤害，不符合不伤害原则 D.患者及其家属的赔偿要求是无理的 E.以上说法都不对 【答案】A 【解析】医生未经患者及其家属同意，自行切除患者的组织器官，损害了患者及其家属的知情同意权。 三、A3/A4型题 （103～105题共用题干） 某小学有大批的学生发生不明原因的腹泻，为了寻找病因及流行的线索。 103.首先应进行的研究是 A.病例对照研究 B.队列研究 C.临床试验研究 D.理论流行病学研究 E.现况调查研究 104.通过第一步的研究，结果提示大批学生的腹泻可能与饮用了某厂生产的饮料有关，下一步最好采取 A.病例对照研究 B.临床试验研究 C.现况调查研究 D.理论流行病学研究 E.队列研究 105.若要证实导致这次腹泻的病因，应进行的研究是 A.临床试验 B.实验室检查 C.病例调查 D.队列研究 E.理论流行病学研究 【答案】EAD 【解析】当一个疫情发生时，尤其是病因不明的疾病，应该首先进行现况调查，查明疾病的发病情况以及分布，为进一步研究提供线索。病例对照研究的主要作用为检验病因假设，并且可以在较短时间内获得初步的结果。根据流行病学病因推断标准之一研究的因果论证强度，队列研究比病例对照研究的论证强度更强。 （106～110题共用题干） 患者，女，42岁。下颌第一磨牙咬合不适2周。感患牙伸长，初时紧咬牙可缓解不适，昨天开始不敢咬牙并出现自发痛。无放射痛。查下颌第一磨牙牙合面深龋及髓，探（-）。可疑叩痛，牙齿不松动。龈（-）。根尖区压痛(+)。 106.根据上述题干，最可能的诊断 A.急性牙髓炎 B.急性根尖周炎 C.急性牙周炎 D.急性龈乳头炎 E.材料不足，无法作出任何诊断 107.为明确诊断，以下最有意义的检查 A.根尖X线片检查 B.冷热测 C.松动度 D.牙周袋探测 E.细菌培养 108.应急处理首选 A.服用消炎镇痛药 B.根尖区牙龈切开引流 C.针刺镇痛，并用氢氧化钙直接盖髓安抚 D.去腐、开髓，置氧化锌丁香油棉球安抚镇痛 E.去除病髓后开放引流 109.3天后患者复诊，诉症状明显缓解此时的处理 A.封失活剂，嘱再次复诊 B.去除引流条，继续服消炎药，条件许可应做洁治术，并嘱3个月后复查 C.清理髓腔，根管预备，下次复诊时完成根管充填 D.停药，观察，如无不适，留底，完成充填术 E.拔出患牙，常规医嘱考虑3个月后义齿修复 110.依照前面一系列处理，如无意外情况，自 患者初次起病的6个月后，相当于下颌第一恒磨牙的位置，应当 A.活动桥修复 B.下颌第一恒磨牙活髓，远中面见金属充填物 C.下颌第一恒磨牙死髓，已完成牙髓治疗，并充填 D.以上情况都有可能 E.以上情况都不可能发生 【答案】BAECC 【解析】急性根尖周炎是从根尖周牙周膜由浆液性炎症反映到根尖周组织的化脓性炎症的一系列反应过程，可发展为牙槽骨的局限性骨髓炎，严重时还将发生为颌骨骨髓炎。根据临床表现及检查患牙有无龋坏，深的牙周袋，牙齿松动度及叩痛可确诊。慢性根尖周炎多无自觉症状，要详细询问病史。根尖周病牙髓多已坏死，牙体变色，叩诊有不适感，牙髓活力试验无反应。对于慢性根尖周炎进行较为准确的诊断，主要需作X线检查，从X线片上可以看出根尖的骨质破坏，并由破坏的影像判断病变的性质。开髓引流：急性期应打开髓腔、拔除根髓，保证根管通畅，使炎症物从根管得到引流，开髓后在根管口可放置松软的棉捻以利引流。根管治疗：急性期缓解后，彻底清除根管内感染物，严密充填根管，作永久性治疗。 （111～113题共用题干） 患者，女，64岁。舌背黏膜光滑。颜色绯红，进食时疼痛不适，食欲减退已有3年。 111.根据上述临床表现，可能的病因有以下几 种，除了 A.贫血 B.烟酸缺乏 C.舍格伦综合征 D.念珠菌感染 E.细菌感染 112.根据上面几种可能的病因，可以进行以下辅助检查，除了 A.血常规检查 B.腮腺造影检查 C.念珠菌培养 D.组织活检 E.以上都需要 113.对于上