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- 2018-11-09 发布于河南
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肝 恶 性 肿 瘤 的 护 理 病史汇报 10床患者,女,53岁,合肥人,系“肝癌四次介入术后, 发现肺内转移2月余”入院 入院时 查体: 神清,精神可,全身皮肤黏膜巩膜无黄染,全身浅表淋巴结不 大,肝脾肋下未及,腹软,无压痛及反跳痛,双下肢无浮肿,脊柱 四肢正常,NS(-) 病史汇报 辅助检查: 1、甲胎蛋白:1210.0ng/ml 2、上腹部CT平扫及增强扫描: (1)肝癌介入术后,两肺内及肝内多发转移 (2)门静脉支架植入术后,右支显示不清。 治疗:给予还原型谷胱甘肽、异甘草、苦参素氯化钠等对症支持治疗,并完善相关检查。 病史汇报 住院中 根据患者病情,于7月27号行TACE术,手术前给予术前准备和指导,术后测量生命体征,密切观患者病情变化。术后第二天查体体温升高,食欲稍差,神清,精神一般,继续给予对症护理,并加强巡视,防止术后并发症。 护理诊断与措施 1、疼痛:肝疼痛 与肿瘤迅速增长,肝包膜被牵拉或 肝动脉栓塞术后产生栓塞综合征有关 护理措施: (1)病情观察:注意观察病人疼痛的部位、性质、程度、、持续时间及伴随症状,及时发现和处理异常情况。 (2)指导并协助病人减轻疼痛:对轻度疼痛者,保持环境的安静、舒适,减少对病人的不良刺激和心理压力;认真倾听病人述说疼痛的感受,及时做出适当的回应;教会病 护理诊断与措施 人一些放松和转移注意力的技
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