超声刀研究报告.pptxVIP

手术技术革新的利器——超声刀的介绍手术室王茜系统组成 主机（GEN04） 脚控装置（FSW01） 车架（CRT01） 灰手柄（HP054）或蓝手柄（HPBLUE） 相关超声刀刀头部件命名主机GEN04灰手柄HP054车架CRT01蓝手柄HPBLUE脚控装置FSW01刀头家庭主机GEN04工作指示灯待机键档位升高键显示器测试键手控激发键警报指示器档位降低键可调档位工作指示器高档位工作指示器手柄插口电源开关声音调节钮主机GEN04系统自检功能故障报警代码1—主机2—主机温度3—手柄4—手柄温度5—器械/刀头6—脚控7—手控超声刀的工作原理工作原理超声刀的工作原理电能转化为机械能切割 止血手术器械工作温度超声刀电刀/激光刀焦痂 (氧化)蛋白凝固组织干燥50o C100o C300o C400o C+水分汽化组织干燥组织烧灼形成焦痂蛋白变性形成凝固块超声刀的优势超声刀的优势精细的切割止血同步完成——减少术中结扎、缝扎操作，缩短手术时间超声刀的优势最小的侧热损伤，可安全操作于重要脏器超声刀与电刀侧热损伤对比.flv单极电外科技术与超声刀比较 侧向热损伤 时间（秒） 电外科技术 超声刀 Amaral JF,Chrostek CA.SAGES,1995.在猪肝脏上切割对比超声刀Hook Blade (Level 5)单极电刀50 watts Blend超声刀的优势没有电流通过病人，避免对神经肌肉刺激，可安全使用于已安装心脏超搏器患者超声刀的优势减少组织焦化，不产生烟雾，只形成水汽--- 手术野清晰（尤其在腔镜手术中，减少泡镜子工作），减少蛋白焦化的气味，净化工作环境多功能性——止血、切割、抓持、分离等--- 减少术中更换器械，缩短手术时间超声刀的优势空洞化效应——更佳的组织分离功能刀头的振动产生一个低压区域，使组织液在低温下产生蒸发，组织液蒸发膨胀引起组织层面的分离，有助于手术中血管层面的分离操作超声头的使用技巧及保养影响切割止血4个因素工作档位组织张力抓持力刀面的选择切割快止血差高档位切割慢止血好低档位影响切割止血4个因素1、工作档位切割快止血差组织张力大=组织张力小切割慢止血好=影响切割止血4个因素2、组织张力握力大握力大握力小握力小影响切割止血4个因素3、握力/压力切割快止血差切割慢止血好影响切割止血4个因素4、刀面的选择切割快止血差锐面切割慢止血好钝面使用技巧需要凝血时请将组织处于松弛状态，使用凝血档击发，时间约6秒待颜色变白后改用切割档，兼顾止血与速度；处理较粗血管时，可以在近段预凝闭，然后在远端凝闭切断需要加快切割速度时请将组织拉紧使组织张力加大、使用切割档、将刀头上挑止血时要找到出血点再钳夹止血刀头持续击发时间最好不超过10秒，需要切割大块组织时可间断进行击发，以获得良好的手术视野并防止刀头温度过高使用技巧使用时最好把组织钳夹在刀头前2/3的部位可以用锐面切割可以用刀头头端打孔可以相当于直角钳用来处理血管鞘使用注意事项刀头工作时避免钳口与金属器械接触，防止刀头损坏不要在血液中使用使用每隔10~15分钟时，擦拭刀头（注意刀头温度），或者把刀头浸在水中踩脚档并轻轻抖动，把刀头里的组织和血块冲出，以免堵塞在空气中测试将刀口张开注意：避免空激发（在刀片之间无组织时激活器械会使器械温度很快升高，会损坏刀头，禁止！！）使用注意事项放置在离电刀至少1米远处，尽可能用两个不同的电源插座同时踩到两个脚踏开关时，会有报警，但没有故障代码在电刀运行的时候不要进行系统诊断。错误可以由STANDBY键清除预运行的诊断测试在按STANDBY键后就可执行必须完成整个测试过程，否则测试会再重复刀头必须在空气中，钳口张开测试可由脚控或手控操作机械能会通过刀头，不要用手触摸超声刀的保修主机：一年。灰手柄：9个月。蓝手柄：9个月，或者100次使用，先到为准。刀头：首次使用。超声刀刀头及手柄配件等的消毒刀头用完后宜马上清洗，避免血块凝固，影响清洗效果把刀头浸泡在适酶中(8ml:1000ml 浸泡1分钟以上) ，可以分解血液和蛋白消毒方法2%碱性戊二醛浸泡环氧乙烷熏蒸低温等离子消毒不可高温高压消毒手柄清洗：使用PH值中性洗涤剂清洗总结工作原理：电能转化为机械能，刀头55,500Hz振动影响工作4因素：工作档位、组织张力、握力/压力、刀面的选择超声刀优点：切割止血一步完成、无电流通过人体、侧热损伤小、较少焦痂、无烟雾、一器多用、空洞化效应故障代码5：器械/刀头注意事项：离断组织后应立即停止激发、避免空激发、刀头工作时避免接触金属器械、钳口避免夹持过多组织THANK YOU！