肿瘤化疗人的护理.pptVIP

1，1%普女卡因 * 初次更换敷料是在穿刺后２４小时，以后每周更换２－３次或敷料潮湿、松动时，更换小心拆除敷料，可用手轻压敷料中间靠近穿刺点部位，从四周边沿松动敷料并最终至下而上拆除敷料，注意切忌将导管带出体外。不要用手触动贴膜覆盖区，以免污染无菌区。 评估病人，观察穿刺点有无发红、肿胀、渗血及渗液，是否脱出或进入体内。评估导管在体外的长度，以判断导管是否发生移位。如果导管移位发生１－２厘米，应再次拍摄Ｘ光片确认导管末端位置。 每天严密监测穿刺点并轻扣附近皮肤，发现感染信号时应除去敷料并严密监测穿刺点。 更换敷料 * 输液前： 用10－20ml生理盐水冲管确认导管通畅后再输液。 输液后： 输液完后，用20ml生理盐水以连续脉冲方式注入，当剩余最后0.5-1ml盐水时，边直推注射器的活塞边分离注射器。（即脉冲冲管加正压封管）。 建议使用５０－１００u／ml的肝素液体。 冲管 * 留置针 * 护理措施： 定期神经系统检查，一旦出现异常，遵医嘱予以营养神经的药物。 奥沙利铂用后避免吃冰的东西，避免接触冷水。 * 局部不良反应 * 局部不良反应的症状： 静脉炎：表现为从注射部位沿静脉走向出现发红，疼痛，色素沉着，血管变硬等。 如静脉注射时药物不慎漏于皮下，即可引起疼痛，肿胀或局部组织坏死。 * 图片 顺铂渗漏 * 长春新碱渗漏 *