PICU监护技术与床边幻灯片.pptVIP

PICU监护技术与床边护理戴海青 PICU对患儿的监测手段可分为临床医护人员的观察和现代化医疗仪器的介入。医护人员对患儿的观察具有决定性意义。现代化医疗介入，特别是连续动态介入，扩展了临床观察的领域，具有科学依据性，PICU的人员必须掌握仪器的使用和各参数的临床意义，给患儿严密的床边监护。 一、呼吸监护 1、呼吸频率、节律，观察呼吸的快、慢、吸、呼比例，呼吸与脉搏的比例。可使用传感器和心电监护仪，荧光屏可连续显示呼吸频率和呼吸波。当呼吸监测器发出警报时，护士应首先观察患儿情况，后查看仪器（导线、电极板、参数的预定值）。 2、常见的异常呼吸: ①深大呼吸；深长而规律的叹息样呼吸，病人自己不觉呼吸困难，频率正常。多见于各种疾病引起的酸中毒. ②潮氏呼吸：是一种由浅慢而深快，然后再由深快到浅慢的呼吸后，经过一段时间的呼吸暂停，再开始如上的周期性呼吸。其周期长约30s至20min，伴有约5s-30s的呼吸暂停，所以要较长时间仔细观察才能发现. ③呼吸间停：表现为有规律呼吸几次后突然停止呼吸，间隔一短暂时间后，又开始呼吸，周而复始的间断呼吸，部分有深浅及节律的不规则改变。间隔一短暂时间后，又开始呼吸，周而复始的间断呼吸，部分有深浅及节律的不规则改变。常见于严重的呼吸衰竭，多在呼吸完全停止前出现； ④其它：呼吸快慢不均、叹息样呼吸、双吸气呼吸、抽泣样呼吸