血液净化治及护理01
血液净化治疗及护理 ICU 一 定义 血液透析是利用半透膜原理,让患者血液与透析液同时流过透析膜两侧,借助膜两侧溶质梯度及水压梯度差,通过弥散、对流及吸附来清除毒素,通过超滤清除体内潴留的过多水份,并能同时补充溶质,纠正电解质及酸碱平衡紊乱。 血透技术是肾脏替代的治疗的三大支柱之一,并在急性肾衰、急性中毒、肾病综合征等多种疾病治疗中起到重要作用。 透析疗法 哪些技术? 弥散:浓度梯度 超滤:压力 对流:压力 吸附:膜功能 原 理 (1) 弥散:溶质依靠浓度梯度差进行的转运 扩散/弥散作用 扩散作用 - 清除溶质 原 理 原 理 (3)对流: 溶质在超滤作用下跟随溶剂通过半透膜到另一侧. 对流作用- 清除溶质 哪些类型? 血透 血滤 透析滤过 血浆置换 血液灌流 全血/血浆吸附 生物性 腹透 临床应用 肾脏领域 肾外领域 血液透析装置 血液透析装置主要包括: 水处理系统 透析液 透析机 透析器 血液透析的血管通路 血液透析需要把患者的血液引出体外,通过透析器或其它净化装置净化后再回到体内去,这种引血通路称为血管通路. 建立一条稳定可靠的血管通路是顺得进行血液透析的基本保证 血管通路的分类 临时性血管通路:直接动静脉穿刺 中心静脉临时导管 半永久性血管通路:带有cuff的中心
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