癌痛规范诊疗试题.docVIP

癌痛诊疗规范考题（三） 一、单选题（每题2分，共40分）：1．精神药品按依赖性分成第一类和第二类，以下第一类精神药品为：（??）A、咖啡因? ?B、曲马多? ?C、安定??D、利眠宁2．现有资料显示：（? ?）A．癌症未发生转移时不发生癌性疼痛? ? B．低于 50 ％的癌症患者经历疼痛C．中、重度疼痛＜ 30 %? ?? ???D. 尚有较多的癌痛病人未得到适当的镇痛治疗 3．癌痛治疗不理想的原因是：（? ?）A．医务人员普遍具有癌性镇痛知识，但病人怕吗啡成瘾? ?B．病人积极报告疼痛病史，认为癌性疼痛完全能控制? ?C．许多医生对癌性疼痛评估不足，缺乏相关知识? ?D．医药管理部门已经不对吗啡药品进行严格管理，癌症病人的吗啡处方量不需限制? ?4．以下描述正确的是：（? ?）A．对疼痛的估计（包括性质和程度）应该以病人描述为主? ?B．对疼痛的估计应该由医生根据临床判断? ?C．癌症病人合并的抑郁情绪不会加重癌性疼痛??D．尽管癌性疼痛的原因有多种，但在一个病人身上仅具备一种疼痛原因? ?E．对同样严重程度的肺癌患者，他们所经历的癌痛程度应该是一样的 5．癌症病人使用麻醉药品控、缓制剂时，每张处方量不得超过常用量为（??）。A、10天? ?B、5天? ?C、7天? ?D、15天6．疼痛评佑原则中不正确的描述是：（? ?）A．首先，医生应相信病人的主述? ?B．病人陈述、医生引导、家属帮助三者结合C．查体要注意神经、肌肉体征? ???D．患者精神状态不在癌痛评估的范畴? ?E．评估包括促发因素、疼痛强度、持续时间、部位、缓解因素、加重因素等 7．评估疼痛程度不正确的描述是 （? ?）A．可以采用数字评分量表和视觉模拟量表? ?B. 2 种评估量表所记录的疼痛程度完全不一样? ? C．轻度疼痛：( 1-4 )/10? ?D.中度疼痛：(5-6 )/ 10? ?E．重度疼痛：(7-10)/10 8．三阶梯癌痛治疗方案遵守四个基本原则中错误的描述是（? ?）A．按阶梯逐级给药? ? B．按需给药? ?C．口服制剂首选? ?D．用药个体化9. WHO 三阶梯癌痛治疗方案不正确的描述是 （? ?）A．遵守2个基本原则? ? B．已经向全球推荐? ? C．可以使 90％癌症患者的疼痛得到有效缓解? ? D．具有简单、有效、合理的特点10．癌痛治疗的药物选择中不正确的描述是（? ?）A．轻度疼痛：非阿片类镇痛剂加辅助药物? ? B．中度疼痛：弱阿片类加非阿片类镇痛剂加辅助药物? ? C．重度疼痛：强阿片类加非阿片类镇痛剂加辅助药物? ? D．如果病人伴有抑郁，应当使用抗抑郁剂? ? E．吗啡易导致腹泻，应该禁用缓泻剂11．第一阶梯药物特点中不正确的描述是（? ?）A．主要为非甾体类镇痛药? ? B．对中度疼痛亦可能有效? ? C．具有封顶效应（天花板效应） , 不能无限增加剂量? ? D．治疗中，一种非甾体类镇痛药无效应更换另一种非甾体类镇痛药? ?12．阿片类镇痛剂的特点有 （? ?）A．杜冷丁适用于慢性癌性疼痛治疗? ? B．美菲康应每4小时服一次? ? C．吗啡口服吸收生物利用度较差，因此需不断增加剂量? ? D．吗啡有短效和缓释2种口服剂型，选择任一种均可? ? E．芬太尼贴剂起效快13．吗啡给药的不正确方法是（? ?）A．滴定幅度要小，从小剂量开始? ?B．逐渐增加剂量? ?C．吗啡的起始剂量在成人一般是每 4 h??1Omg （短效）或每 12 h??3Omg （缓释片）? ?D．短效制剂每次递增 1 倍的剂量14．吗啡镇痛的原则中不正确的描述是（? ?）A．注射途径是最后考虑的使用方法? ?B．吗啡剂量有极限，不能无限制增大剂量? ?C．按时给药可减少耐药性发生? ?D．口服吗啡经济简便，较注射更不容易产生依赖性??15．以下叙述不正确的是（? ?）A．如果镇痛药物用量已可能足够，仍不能控制疼痛，应评价病人是否存在情绪障碍? ?B．肿瘤患者最常见抑郁症或抑郁-焦虑症? ?C．协同应用抗抑郁剂必须减少吗啡剂量? ?D．苯二氮罩类是常用的抗焦虑剂16．以下叙述正确的是（? ?）A．美散痛效力弱，半衰期短，不易蓄积? ?B．曲马多系强阿片制剂，需控制性使用? ?C．杜冷丁是强阿片制剂，用于慢性疼痛安全方便? ?D．可待因是中枢性镇咳剂，一般不用于癌性镇痛? ?E．芬太尼针剂常用于镇痛泵17．对于吗啡个体化用药不正确的是（? ?）A．由于个体差异大，剂量不应受推荐标准限制? ?B．对肝、肾功能不全或营养不良者，起始剂量不需减少? ?C．对不能口服吗啡者，可考虑经直肠、透皮等，最后考虑注射途径? ?D．剂量调整以有效镇痛为参考??18．有关杜冷丁不正确的描