常见的扩张型心肌病的护理.pptVIP

内二科 何立芬 2018年2月3日 扩张型心脏病 目标 1.疾病相关知识 2.治 疗 3.护 理 4.健康指导 疾病相关知识介绍 心肌病是指伴有心肌功能障碍的心肌疾病。部分 心肌细胞肥大，纤维组织增生的非炎症性病变 。 分型: 1、扩张型心肌病(DCM)左心室或双心室扩张，有收缩功能障碍。 2、肥厚性心肌病(HCM)左心室或双心室肥厚，通常伴有非对称性室间隔肥厚。 3、限制性心肌病(RCM)收缩正常，心壁不厚，单或双心室舒张功能低下及扩张容积减小。 4、致心律失常性右室心肌病(ARVD/C)右心室进行性纤维脂肪病变。 5、特异性心肌病 疾病相关知识介绍 不同类型心肌疾示意图 定义 扩张型心肌病（DCM）主要特征是单 侧或双侧心腔扩大，心肌收缩功能减退， 伴或不伴充血性心力衰竭。常伴有各类心 律失常，病死率较高。约20%的DCM 患者有 心肌病的家族史。起病缓慢，任何年龄均可 发病，以30～50 岁多见，部分患者有原发 性高血压史。 病理变化 肉眼观，心脏体积增大，重量增加，常超出正 常人20%~50%以上，重量可达400g~750g以上。两 侧心室肥大，四个心腔扩张，心尖部变薄呈钝圆 形，二尖瓣和三尖瓣相对性关闭不全。可见附壁 性血栓。? .镜下，部分心肌细胞肥大、伸长，核大浓染，可 见畸形核心内膜