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藤黄健骨片经典病例征集(颈椎病)要求连续使用藤黄健骨片至少1周的.doc
藤黄健骨片经典病例征集(颈椎病)
要求
●连续使用藤黄健骨片至少1周的颈椎病患者。
●若前后内容(如时间、疾病等信息)矛盾,则为不合格病例
●此标准用于藤黄健骨片病例征集的初审阶段
藤黄健骨片治疗前 患者相关信息
患者信息
姓名:
性别:
年龄(岁):
体重(公斤): (选填)
身高(cm): (选填)
职业
主诉
简要病史
治疗前临床症状/体格及辅助检查
疼痛VAS评分
分
影像学检查结果(如X线、MRI、CT等)
JOA颈椎病判定标准(100分法)
JOA评分总数: 分,为 度。
改善率=(治疗后分数-治疗前分数)/(100-治疗前分数)×100%
运动功能(左右独立评价) 分
肩、肘功能(三角肌、肱二头肌肌力测定: 分 左 右
MMT≤2(排除肘部疾病所致) 0 0
MMT=3 2 2
MMT=4 3 3
MMT=5(耐久力不足,有脱力感) 4 4
MMT=5 5 5
手指功能: 分
吃饭时不能用匙、叉,不能系扣子 0
吃饭时能用匙、叉,能系大扣子 2
吃饭时能用匙、叉,不能用刀,勉强可用筷子,能系扣子,但不能解 4
吃饭时可勉强用力,能用筷子,能系大扣子,但系T恤衫的扣子困难 6
吃饭时能自由运用刀叉,能用筷子,但不灵活,能解或系大扣子,能
解或系T恤衫的扣子,但稍有些不灵活 8
下肢功能:(下肢功能没有明显的左右差别,左右同分) 分
能站立、不能行走 0
能扶着东西站立,能用步行器行走 2
可用拐杖(单拐)行走,可上楼梯,不能单腿跳 4
平地可不用拐杖行走,可上、下楼梯(下楼时需有扶手),单腿可站立 6
平地可快速行走,对跑没有信心,下楼梯不灵活,可单腿跳 8
正常,可单腿跳,步行、上下楼梯很自由 10
感觉功能:(左右独立评价) 分
上肢、躯干、下肢 左 右
感觉消失 0 0(0-10%)
难以忍受的麻木,指导自己接触了东西、但不能识别其形状、质地,
麻木的难以入睡 3 3(20%-40%)
能识别所接触物品的形状、质地,但只能感觉出一半,有时要用药
物才能止住的疼痛,有麻木感
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