藤黄健骨片经典病例征集(颈椎病)要求连续使用藤黄健骨片至少1周的.docVIP

藤黄健骨片经典病例征集(颈椎病)要求连续使用藤黄健骨片至少1周的.doc

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藤黄健骨片经典病例征集(颈椎病)要求连续使用藤黄健骨片至少1周的.doc

藤黄健骨片经典病例征集(颈椎病) 要求 ●连续使用藤黄健骨片至少1周的颈椎病患者。 ●若前后内容(如时间、疾病等信息)矛盾,则为不合格病例 ●此标准用于藤黄健骨片病例征集的初审阶段 藤黄健骨片治疗前 患者相关信息 患者信息 姓名: 性别: 年龄(岁): 体重(公斤): (选填) 身高(cm): (选填) 职业 主诉 简要病史 治疗前临床症状/体格及辅助检查 疼痛VAS评分 分 影像学检查结果(如X线、MRI、CT等) JOA颈椎病判定标准(100分法) JOA评分总数: 分,为 度。 改善率=(治疗后分数-治疗前分数)/(100-治疗前分数)×100% 运动功能(左右独立评价) 分 肩、肘功能(三角肌、肱二头肌肌力测定: 分 左 右 MMT≤2(排除肘部疾病所致) 0 0 MMT=3 2 2 MMT=4 3 3 MMT=5(耐久力不足,有脱力感) 4 4 MMT=5 5 5 手指功能: 分 吃饭时不能用匙、叉,不能系扣子 0 吃饭时能用匙、叉,能系大扣子 2 吃饭时能用匙、叉,不能用刀,勉强可用筷子,能系扣子,但不能解 4 吃饭时可勉强用力,能用筷子,能系大扣子,但系T恤衫的扣子困难 6 吃饭时能自由运用刀叉,能用筷子,但不灵活,能解或系大扣子,能 解或系T恤衫的扣子,但稍有些不灵活 8 下肢功能:(下肢功能没有明显的左右差别,左右同分) 分 能站立、不能行走 0 能扶着东西站立,能用步行器行走 2 可用拐杖(单拐)行走,可上楼梯,不能单腿跳 4 平地可不用拐杖行走,可上、下楼梯(下楼时需有扶手),单腿可站立 6 平地可快速行走,对跑没有信心,下楼梯不灵活,可单腿跳 8 正常,可单腿跳,步行、上下楼梯很自由 10 感觉功能:(左右独立评价) 分 上肢、躯干、下肢 左 右 感觉消失 0 0(0-10%) 难以忍受的麻木,指导自己接触了东西、但不能识别其形状、质地, 麻木的难以入睡 3 3(20%-40%) 能识别所接触物品的形状、质地,但只能感觉出一半,有时要用药 物才能止住的疼痛,有麻木感

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