常见的心内科常用药物PPT课件.pptVIP

降脂药物 贝特类主要降甘油三酯，他汀类（HMG-CA 还原酶抑制剂）主要降胆固醇。 调脂治疗的目标值：冠心病及糖尿病患者的目标值是：LDL-C降至1.8mmol/L(100mg/dL)  （一）常用的他汀类药物： 1.普伐他汀：10-20mg p.o q.n 2.氟伐他汀：20-40mg p.o q.n 3.阿托伐他汀钙：研究显示能显著降低心脑血管事件10-20mg p.o qn 4.瑞舒伐他汀：5-10mg p.o qn 5.辛伐他汀：20mg p.o qn 6.匹伐他汀：4mg p.o qn （二）贝特类药物： 非诺贝特 ：高甘油三酯血症（主要），高胆固醇血症。通常服药后10 天左右明显见效，2 周左右(重度患者4 周左右)血脂浓度恢复正常水平。200mg p.o bid-tid（餐中或餐后） 他汀类不良反应： 1.肝转氨酶升高：轻度的转氨酶升高（少于3 倍）仍然可用。胆汁郁积和活动性肝病被列为使用他汀类的禁忌证,最新指南不在要求监测肝功。 2.肌病，肌痛，肌炎甚至引起横纹肌溶解[伴CK显著升高（升高10 倍）和肌酐升高]。 3.胃肠道反应。 室上性心动过速的治疗（窄QRS） 1. 兴奋迷走神经的手法 2. 药物：ATP、心律平、异搏定、洋地黄 3.电复律 4.射频消融术 心房扑动的治疗