抑郁症的护理查房培训课件.pptVIP

. . . . 抑郁症的护理查房 综合病区 乔丽娟 * 主要内容 病历简介 1 抑郁症概述 2 护理诊断 3 出院指导 5 护理措施 4 * 一、病历简介 * 一、病历简介 一般资料：患者李某某,女,30岁，大学本科，因情绪时高时低伴睡眠差10+年，近记忆障碍2天于2017-04-22入我院综合病区。 入院查体：体温:37℃，脉搏:80次/min，呼吸:20次/min，血压:110/80mmHg，体重：65kg，发育正常，营养中等。患者意识不清楚，情绪低落，表情焦虑，对答切题，时间地点人物定向力不完整。生活不能自理，进食不主动，睡眠障碍，伴头痛。 * 一、病历简介 社会评估：患者家人重男轻女，患者从事警务工作，长期接触犯罪分子。 心理评估：长期压抑情绪，易哭，睡眠困难，伴有梦多（多为噩梦）、易激惹、情绪低落，经常感觉全身多处疼痛、心慌胸闷等。 病前生活事件：半月前曾因孩子玩耍时与人争吵出现四肢颤抖症状 2天前突发记忆障碍，反复询问家人时间、地点、是否需要工作等，出现头痛、紧张、害怕、易哭，伴有幻听（老听见“爸爸去哪儿”这首歌），睡眠障碍加重。 * 一、病历简介 诊断为：1.抑郁症；2.认知功能障碍。 完善相关检查。 遵医嘱口服药物和静脉用药。 * 一、病历简介 04-24 自诉饮食无味,牙齿麻木感； 04-27 情绪波动大、烦躁、胡言乱语，行为