常见的心脏瓣膜病,病人的护理.pptVIP

常用护理诊断/问题 体温过高：与风湿活动、并发感染有关 焦虑：与病情反复、长期住院等有关 潜在并发症：心力衰竭、心律失常、血栓栓塞、感染性心内膜炎等 知识缺乏：缺乏风心病的预防保健知识 4 1 2 3 护 理 目 标 病人风湿活动与感染能得到控制，体温逐渐降至正常。 病人情绪稳定，能积极主动配合治疗。 病人未发生并发症，或出现后能及时处理。 病人及家属能了解本病的预防保健知识 护 理 措 施 一般护理 风湿活动期卧床休息，限制活动，有血栓者绝对卧床休息；防止下肢深静脉血栓形成。 高热量、高蛋白、高维生素、清淡易消化饮食，少食多餐，避免过饱，心衰者低盐饮食。 多食新鲜蔬菜、水果，保持大便通畅。 护 理 措 施 病情观察 生命体征监测 有无风湿活动 观察并发症 观察有无栓塞征象 护 理 措 施 用 药 护 理 遵医嘱用抗心律失常药、抗血小板聚集药等，密切观察药物疗效及不良反应。 护 理 措 施 用 药 护 理 风湿活动病人长期甚至终生应用苄星青霉素。阿司匹林的主要不良反应有胃肠道反应，饭后服药；在使用阿司匹林和华法林过程中，密切观察出血倾向，如皮肤黏膜出血、牙龈出血、血尿、柏油样便等，定期检查凝血酶原时间，必要时遵医嘱给予维生素K。 护 理 措 施 心 理 护 理 告诉病人情绪稳定、积极配合治疗、加强自我保健可控制病情进展，提高生活质量；鼓励家属与病人多